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先天性肾积水的病因有哪些
补充说明：先天性肾积水的病因有哪些
2019-08-20 04:23
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于干 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：泌尿系结石，前列腺增生，精索静脉曲张、肾囊肿、肾肿瘤腹腔镜下微创手术治疗等。包皮过长、包茎包皮环切术及男性性功能障碍诊断和治疗。
提问
先天性肾积水的主要病因是生理性的肾积水或由于不同部位的梗阻，造成了先天性的肾积水。
从肾脏到尿道外口的任何地方，狭窄的尿路管腔和尿路梗阻都会导致尿液在肾脏内积聚，导致肾盂和肾盏扩张，称为肾积水。患者可能会出现腰痛、腹痛、尿液异常、恶心呕吐等不适。引起积水的原因较多，如结石、肿瘤、先天性输尿管狭窄等。患者需要完善血常规、肾功能、尿常规、泌尿系统、B超或泌尿系造影等相关检查，来明确积水的具体原因，再针对性地进行治疗。如果是先天性输尿管狭窄导致的，需要给予手术切除狭窄段输尿管，解除梗阻后，就可以缓解肾积水的情况。如果暂不能进行手术，可以在输尿管放置支架来引流尿液，如果出现感染的情况，需要使用抗生素进行抗感染治疗。
肾积水患者需要注意：首先，在用药过程中注意药物不良反应，定期复查肝肾功能。如有恶心、呕吐、耳鸣、听力丧失等症状，应及时就医。不要使用或小心使用对肾脏有毒的药物，如氨基糖苷类、磺胺类等；其次，术后切口应保持清洁干燥，防止继发感染。避免剧烈运动，以免切口撕裂影响愈合。如果手术切口附近出现红肿、发热、疼痛、脓液等炎症迹象，应及时就医；再次，注意休息，保持充足的睡眠，避免疲劳。开展适当的活动，增强身体抵抗力，促进康复；最后，注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，高质量、低蛋白、高维生素、低盐、低钾的清淡饮食，多吃新鲜水果蔬菜、瘦肉、牛奶等。适当增加膳食纤维摄入量，保持大便通畅。除此之外，应避免油腻、寒冷、高盐、高钾或辛辣食物，以防止加重肾脏损害。少吃腌制食品，避免增加肾脏负担。戒烟戒酒，少喝浓茶。
2023-01-18 15:19
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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