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经皮肝穿刺胆道引流管如何取出
补充说明：经皮肝穿刺胆道引流管如何取出
a******W 2021-06-29 10:31
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医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胆道梗阻最常见的原因是胆管结石，其次还有应该是胆管癌、胰头癌以及壶腹周围癌等。而新生儿还可见于先天性的胆道闭锁。胆管结石所造成的胆道梗阻，根据部位的不同及采取的手术方式也是不一样的。可以选择胆总管切开胆道镜取石、内镜Ercp取石、经皮肝穿刺胆道镜取石等。而对于恶性肿瘤所造成的胆道梗阻，原则上应当考虑进行手术。包括肝门胆管癌根治、胰十二指肠切除术等。如果无法进行手术，也可以考虑内镜放置支架或者经皮肝穿刺胆管引流，改善生活质量。而对于先天性胆道闭锁可以考虑选择葛西手术或者肝移植。
2021-06-30 18:45
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
