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导致女子闭经的原因有哪些
补充说明：导致女子闭经的原因有哪些
a******W 2021-06-29 11:17
闭经 垂体功能减退 卵巢早衰 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
导致女子闭经的原因为下丘脑功能异常、垂体功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征以及甲状腺功能减退等，这些都可能导致月经来潮停止。由于闭经可能影响生育能力，建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统结构。其功能异常可能导致释放激素分泌减少，进而影响卵泡发育和排卵。针对此病因，可以考虑使用人绒毛膜进行治疗以刺激卵泡发育和排卵。
2.垂体功能减退
垂体位于下丘脑下方，负责产生多种激素，包括黄体生成素、卵泡雌激素等。当垂体功能减退时，这些激素分泌不足，影响卵泡发育和成熟。对于垂体功能减退引起的闭经，可遵医嘱用氢化可的松替代治疗。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前出现卵巢功能衰退的现象，由于卵巢内卵泡耗竭或者卵泡功能障碍，导致雌激素水平下降，无法支持子宫内膜生长，从而引起闭经。患者可在医生指导下服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来补充雌激素，改善低雌激素状态。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，高雄激素导致卵泡发育受阻，进而引起闭经。患者可以在医生指导下口服盐酸二甲双胍缓释片、罗格列酮钠片等药物控制体重和血糖水平，有助于恢复月经周期。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素缺乏所致全身性低代谢综合征，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致闭经的发生。患者需要遵照医生的意见使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，纠正甲状腺功能异常。
建议定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，如孕酮检测、雌激素水平测定等，以监测闭经状况并及时发现潜在的问题。饮食方面，应保持均衡营养，避免过度节食减肥，以免加重闭经的症状。
2024-02-24 19:09
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
