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为什么脚会时不时麻痹
补充说明：为什么脚会时不时麻痹
a******W 2021-07-05 16:28
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脚部麻痹可能由腓总神经损伤、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、多发性肌炎等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腓总神经损伤
腓总神经支配小腿前外侧和足背的感觉以及伸膝、伸踝和屈趾运动，当其受损时会导致小腿前外侧和足背麻木、无力、不能背屈等。这主要是因为腓总神经受到压迫或牵拉引起的。对于腓总神经损伤，可以考虑使用营养神经药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出可能会导致坐骨神经受压，进而引起下肢放射痛、麻木等症状。这是由于突出的腰椎间盘对邻近脊髓产生机械压迫所致。非手术疗法包括体疗、穿戴支具、口服非甾体抗炎药等。如果保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗，如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经细胞损害，使感觉异常和肌肉功能障碍，从而出现下肢麻木的症状。这是因为高血糖导致神经纤维中的糖基化终产物积累，影响神经传导功能。患者可遵医嘱服用α-葡萄糖苷酶抑制剂控制餐后血糖水平，延缓小肠黏膜对碳水化合物的吸收速度，如阿卡波糖片、米格列醇片等。
4.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致神经系统功能障碍，引起手脚麻木、刺感或烧灼感。这是由于维生素B12参与神经递质合成和神经再生修复过程。补充维生素B12是最直接有效的治疗方法，可通过口服或注射方式给予，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要表现的结缔组织病，可累及肢体远端肌肉，表现为乏力、疼痛和肌肉萎缩，有时伴有发热、关节肿胀等全身症状。这是由于免疫系统错误地攻击健康的肌肉组织，导致肌肉炎症和破坏。皮质类固醇是治疗多发性肌炎的主要药物，通过口服或静脉注射给药，如龙片、甲泼尼龙片等。
建议定期进行神经系统检查，特别是针对腓总神经、腰椎和下肢的感觉和运动功能。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重腓总神经损伤的情况。
2024-03-01 23:26
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