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痛风应与哪些疾病鉴别
补充说明：痛风应与哪些疾病鉴别
a******W 2021-07-06 10:50
痛风 其他晶体性关节病 感染性关节炎 类风湿关节炎 系统性红斑狼疮
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风应与其他晶体性关节病、感染性关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、纤维肌痛综合征等疾病进行鉴别。
1、其他晶体性关节病
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱，尿酸沉积在关节而引发的一种疾病，其与晶体性关节病的病因不同。痛风患者的关节部位会出现尿酸盐结晶，而晶体性关节病一般不会出现尿酸盐结晶。此外，痛风患者的关节部位还可能会出现痛风石，而晶体性关节病一般不会出现。
2、感染性关节炎
感染性关节炎是由于细菌、真菌等病原体侵入关节而引发的炎症反应。由于炎症刺激，患者的关节部位还可能会出现红肿、疼痛等症状，与痛风的症状比较相似。但感染性关节炎的患者一般会存在感染病灶，比如呼吸道感染、泌尿系统感染等。
3、类风湿关节炎
痛风患者如果未及时进行有效治疗，可能会导致关节部位出现炎症反应，引起类风湿关节炎，从而出现关节疼痛、肿胀、晨僵等症状。该疾病的患者如果进行检查，一般会出现类风湿因子阳性的情况，而痛风患者一般不会出现类风湿因子阳性的情况。
4、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者可能会出现发热、关节疼痛、体重下降等症状，与痛风的症状比较相似。系统性红斑狼疮的患者如果进行检查，一般会出现抗核抗体阳性、抗双链DNA抗体阳性等情况。
5、纤维肌痛综合征
纤维肌痛综合征是一种慢性的肌肉骨骼疼痛综合征，常见于青中年女性，其发病原因可能与长期的紧张、焦虑、抑郁等不良情绪有关，患者可能会出现纤维肌痛、关节痛、睡眠障碍等症状。
痛风患者可以在医生的指导下使用别嘌醇片、非布司他片等药物进行治疗。如果患者出现疼痛的症状，可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。建议患者平时要注意饮食，避免吃高嘌呤的食物，如动物内脏、海鲜等，以免导致病情加重。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
2021-07-06 14:19
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
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1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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