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有时便血是怎么回事
补充说明：有时便血是怎么回事
a******W 2021-07-06 10:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
有时便血可能源于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或大肠癌等疾病，这些疾病可能导致肠道出血。由于便血可能是严重疾病的症状，应立即就医以确定原因并接受适当治疗。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。当其破裂时会引起出血。可通过外用痔疮膏进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，常由便秘引起。由于排便时机械性创伤，导致血管破裂而出现便血。可遵医嘱使用红霉素软膏等药物促进裂口愈合，严重者需手术如肛裂切除术进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，可能由遗传因素、环境因素或其他潜在疾病引起。息肉表面易破损出血，进而导致便血的发生。对于较大的结肠息肉，可在内镜下通过电凝、激光烧灼等方式切除。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，累及结肠黏膜及黏膜下组织，会导致肠道黏膜受损、出血。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
5.大肠癌
大肠癌是大肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病变发展过程中可能会侵犯周围血管，造成血管破裂出血。确诊通常需要活检样本分析，大型腺瘤性息肉恶变也需及时手术切除。
建议定期进行肛门指诊和粪便潜血试验以监测病情变化，保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，减少酒精摄入量。
2023-12-30 11:48
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
