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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

神经性呕吐通常表现为恶心、呕吐等症状,可能伴有胸闷、上腹部不适以及焦虑。如果症状持续或频繁发生,建议寻求心理医生或精神科医师的帮助。
1.恶心
当存在颅内压增高、胃肠炎等疾病时,会导致迷走神经兴奋,进而引发恶心的症状。恶心是一种主观感受,通常伴有想要呕吐的欲望,但并非所有患者都会出现呕吐现象。
2.呕吐
神经源性呕吐是由于自主神经系统异常导致的消化道运动障碍和胃肠道分泌功能紊乱所致。这些因素会影响食物从口腔到肛门的正常传输路径,使食物无法按时进入小肠而被吸收,从而引起呕吐反射。呕吐可能发生在任何时间点,但常在进食后立即发生,呕吐物中可含有未完全消化的食物。
3.胸闷
胸闷可能是由心理压力引起的植物神经功能紊乱所致,此时交感神经兴奋性增强,肾上腺素分泌增多,会引起心率加快、血压升高等生理反应,严重时会出现胸闷的情况。胸闷多表现为胸部压迫感或窒息样不适,持续时间长短不一,可能伴随呼吸困难。
4.上腹部不适
神经源性呕吐患者的中枢神经系统受到刺激,会通过调节自主神经系统来影响消化系统的活动,包括胃肠道平滑肌的收缩和胃液分泌,进而产生上腹部不适的感觉。这种不适可能呈间歇性发作,程度轻重不一,有时还可能伴有腹胀、腹泻等症状。
5.焦虑
焦虑症患者的大脑皮层功能处于过度兴奋状态,大脑皮层与边缘系统之间形成负反馈回路,致使情绪紧张、不安,从而诱发焦虑。焦虑可能伴随着担忧未来、难以集中注意力以及肌肉紧张等情感和身体上的症状。
针对上述症状,建议进行头颅MRI、胃镜检查以评估颅内压和消化道状况。治疗措施可能包括心理咨询、抗焦虑药物治疗如舍曲林、帕罗西汀等。患者应保持良好的生活习惯,避免精神压力过大,确保充足的睡眠,有助于缓解症状。

2024-03-19 16:31

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疾病百科

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神经性呕吐 (心因性呕吐)

神经性呕吐又称心因性呕吐。以反复发作的呕吐为特征,无器质性病变作为基础,常与心理社会因素有关。

  • 多发人群:成年早期、中期女性多发

  • 临床检查:健康体检  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(100-500元)

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