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红细胞平均体积低是怎么回事
补充说明：红细胞平均体积低是怎么回事
a******W 2021-07-07 10:44
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医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
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红细胞平均体积低可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、遗传性溶血性贫血、肾病综合征、甲状腺功能亢进等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。红细胞平均体积降低是因为红细胞内血红蛋白含量减少，为了携带更多的氧气，红细胞会代偿性的增大。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以纠正缺铁状态，改善贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和/或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍所致的贫血。此时骨髓造血干细胞无法正常增殖分化，进而影响到红系祖细胞的增生，导致红细胞平均体积偏低。补充维生素B12和/或叶酸可作为治疗手段之一，例如遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗。
3.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一组由遗传缺陷引起的溶血性贫血，其特点是红细胞寿命缩短。由于遗传因素导致红细胞膜蛋白结构异常，使其容易被破坏，因此红细胞平均体积也会相应降低。对于遗传性溶血性贫血患者，需要定期监测血常规以及电解质水平，以评估病情变化。
4.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的肾脏疾病，其中免疫介导炎症损伤是常见原因之一，会导致肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质丢失过多，从而引起水肿、血脂升高、血液浓缩等问题，进一步影响红细胞形态和大小。激素类药物如、甲泼尼龙等可用于治疗肾病综合征，但需在医生指导下使用。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素分泌增多，促进新陈代谢，加速了红细胞的破坏速度，使红细胞寿命缩短，导致红细胞平均体积下降。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可用于控制甲状腺功能亢进的症状，建议在内分泌科医师指导下用药。
针对红细胞平均体积低的情况，建议定期进行全血细胞计数、血清铁蛋白检测、血清叶酸水平测定等检查，以监测病情变化。饮食中应保证足够的铁、叶酸和维生素B12摄入，如瘦肉、绿叶蔬菜和全谷物食品，有助于改善缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。
2024-03-15 16:14
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典型或肯定的活动性类风湿性关节炎患者.服用一种或多种非甾体类抗炎药物效果不显著或无法耐受的,可接受金诺芬治疗.金诺芬不能消除已出现的骨关节破坏,但有可能阻止或减缓关节的进一步损害.由于金诺芬起效慢,平均为3个月,有迟至5～6个月者,所以在服用金诺芬的同时宜加服非甾体抗炎药(NSAID),以便在金诺芬发挥作用前减轻病人类风湿关节炎引起的疼痛.类
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