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医生回答(1)

郑秀鹏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

女人月经推迟不来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、卵巢早衰等疾病的表现。这些疾病的病因各异,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.妊娠
妊娠状态下体内雌孕激素水平升高,抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌,进而影响了卵泡发育和排卵过程。对于妊娠状态导致的月经推迟,可以通过尿液HCG检测进行诊断。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致下丘脑-垂体-卵巢轴异常,引起月经紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的低甲状腺激素血症所致的全身性低代谢综合征,其病理特征是黏多糖在组织和皮肤堆积,导致粘液性水肿。由于甲状腺激素缺乏,机体基础代谢率降低,影响到卵巢的功能,干扰正常的月经周期,从而出现闭经的情况。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.垂体瘤
垂体瘤中某些类型的肿瘤如ACTH细胞腺瘤,会影响垂体前叶激素的正常分泌,间接影响下丘脑GnRH的合成和释放,使FSH和LH分泌减少,导致闭经。针对垂体瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗等,在专业医师指导下选择合适的方案至关重要。
5.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退,雌激素缺乏,可能导致月经周期紊乱或停经。主要是遗传因素、免疫因素、物理因素等相互作用的结果。可以遵照医生的意见用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物补充雌激素,改善症状。
建议关注月经周期的变化,必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关指标测定,如孕酮和雌激素水平检测。保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神压力,有助于维持正常的生理状态。

2024-01-19 15:14

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适用药品

炔雌醇环丙孕酮片

复方醋酸环丙孕酮片可用作口服避孕药。口服避孕药是非常有效的生育控制方法。正确服用时(没有漏服),妊娠的机率非常小。复方醋酸环丙孕酮片也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病,例如痤疮,特别是明显的类型,和伴有皮脂溢或炎症或形成结节丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮)的痤疮、妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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