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真性红细胞增多症的症状有哪些
补充说明：真性红细胞增多症的症状有哪些
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
真性红细胞增多症的症状包括头痛、眩晕、耳鸣、皮肤瘙痒、下肢酸胀等，这些症状可能与血液黏稠度增高有关。由于该疾病涉及血液系统异常，建议患者及时就医以进行相关检查和治疗。
1.头痛
当真性红细胞增多症患者存在血液黏稠度增高时，容易导致脑血管痉挛和缺血缺氧。此时颅内压会升高，进而引发头痛。疼痛通常位于头部两侧，可能呈搏动性痛感，有时伴随恶心呕吐。
2.眩晕
真性红细胞增多症会导致血液黏稠度增加，使得血液循环减慢，从而影响大脑供血不足，出现眩晕的现象。眩晕常表现为头晕、站立不稳或短暂意识丧失。
3.耳鸣
由于真性红细胞增多症患者的血液黏稠度较高，可能会导致耳部毛细血管供血不足，从而引起耳鸣的发生。耳鸣可能是持续性的嗡嗡声或其他噪音，可能会影响听力。
4.皮肤瘙痒
高浓度的红细胞可能导致其破裂并释放出含铁血黄素颗粒，这些颗粒作为异物被机体识别为抗原而产生免疫应答，产生IgE抗体，通过与肥大细胞表面的受体结合使其活化并分泌组胺等介质，作用于效应器细胞如嗜酸性粒细胞和肥大细胞，使它们活化并迁移至皮肤组织中，从而引起皮肤瘙痒。瘙痒通常发生在四肢末端，尤其是在夜间更为明显。
5.下肢酸胀
真性红细胞增多症患者血液黏稠度增高，下肢血液循环受阻，易发生静脉栓塞，进一步加重下肢血液循环障碍，导致下肢酸胀。这种不适感可能伴有麻木、刺痛感，长时间站立或坐立后尤为明显。
针对真性红细胞增多症的相关症状，建议进行全血细胞计数、血生化检查以及骨髓穿刺术以评估病情。治疗措施包括应用羟基脲、干扰素α等药物降低红细胞数量，必要时可考虑骨髓移植。患者平时应注意避免高脂食物摄入过多，以免血脂过高，还要定期监测血液指标变化，保持适度运动，促进血液循环。
2024-01-02 07:21
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
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