发病时间：不清楚
库欣综合征三大症状
补充说明：库欣综合征三大症状
a******W 2021-07-11 00:34
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
库欣综合征的三大症状包括向心性肥胖、紫纹、痤疮，可能伴随多血质面容和肌无力。鉴于库欣综合征的复杂性和潜在的健康风险，建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.向心性肥胖
库欣综合征患者体内糖皮质激素水平升高，导致脂肪重新分布，出现以腹部和臀部为中心的肥胖。肥胖主要集中在上身，包括脸、颈和背部，而四肢相对较细。
2.紫纹
当库欣综合征患者存在肾上腺皮质功能亢进时，会引起雄激素分泌增多，促进蛋白质分解，从而导致皮肤薄弱。若患者的病情比较严重，则会导致真皮层胶原纤维张力不足，在受到牵拉后容易形成紫纹。紫纹通常出现在腋窝、肘窝等皮肤较为松弛的部位。
3.痤疮
由于库欣综合征患者体内雄激素水平过高，会刺激皮脂腺分泌更多的油脂，导致毛孔堵塞并形成粉刺，进而发展为痤疮。痤疮常出现在面部、胸部和背部等毛囊丰富的区域。
4.多血质面容
库欣综合征患者体内糖皮质激素水平异常增高，这些激素能够抑制白细胞移动，降低机体免疫反应，同时还能促进蛋白质分解，使血液中红细胞数量增加，表现为面色潮红、眼球结膜充血等症状。上述症状可能伴随有面部红润、鼻翼两侧易出油、眼睑浮肿等情况发生。
5.肌无力
高皮质醇血症可直接抑制肌肉组织合成肌动蛋白和肌球蛋白，间接通过影响神经-肌肉接头处传递功能而导致肌无力。肌无力的症状可能从下肢开始逐渐向上蔓延，涉及全身各处肌肉，但不包括瞳孔调节肌和呼吸肌。
针对库欣综合征的相关症状，可以进行ACTH激发试验、大剂量抑制试验等内分泌学检查来评估肾上腺皮质的功能。治疗措施可能包括手术切除病变的肾上腺肿瘤，如经腹腔镜微创手术。患者应避免高盐饮食，保持规律的运动，确保充足的睡眠，并按医嘱使用抗炎药物以控制症状。
2024-02-29 13:27
举报相关问题
向医生提问
库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
多发人群：无特殊发病群体
临床检查：CT检查 地塞米松抑制试验 促皮质素释放激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 尿17-羟-皮质类固醇 尿17-酮皮质类固醇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
