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胃窦溃疡活检恶性怎么办
补充说明：胃窦溃疡活检恶性怎么办
a******W 2021-07-11 00:34
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃窦溃疡活检确诊为恶性后，可以考虑内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等内镜手术治疗。对于晚期无法手术的患者，可遵医嘱进行化疗、靶向治疗或免疫治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术通常在医院由消化内科医生操作，使用特殊工具从体内取出病变组织样本并移除部分或全部受损黏膜。此方法有助于直接观察到病变部位并获取准确诊断信息；同时可减少局部刺激及促进愈合。
2.内镜下黏膜剥离术
内镜下黏膜剥离术通常由经验丰富的胃肠外科医师在全麻或深度镇静下完成，通过内窥镜技术将整个病变黏膜层完整地剥离下来。该手术旨在彻底清除可能存在的恶变区域，并预防其进一步扩散和转移；术后需密切监测患者生命体征以及可能出现的并发情况。
3.化疗
化疗方案制定应考虑患者整体健康状况及耐受性，并由肿瘤科医师监督执行；一般包括联合多种药物周期性给予。化学药物能够杀灭处于增殖活跃状态的细胞群，对于控制广泛分布且难以完全摘除的小颗粒化生上皮细胞有积极作用；但需注意防止毒副作用发生。
4.靶向治疗
靶向治疗需要根据基因检测结果选择特定的靶点抑制剂，并按医嘱规律服用直至疗程结束。该方式针对特定分子异常所导致的信号传导通路过度激活提供精准打击，并能减轻对正常细胞的伤害；长期接受可能会产生累积效应。
5.免疫治疗
免疫治疗涉及利用机体自身免疫系统来对抗癌细胞，具体策略取决于患者个体差异及病情特点。提高机体抗原提呈能力、增强T细胞介导的免疫反应是主要机制之一；可作为辅助手段用于改善预后效果。
建议定期复查胃镜检查，以便及时发现任何潜在的变化。此外，患者还应注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡，以免加重胃部不适。
2024-03-07 03:10
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