首页> 内科> 神经内科> 温觉丧失> 痛温觉丧失原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

痛温觉丧失可能是由糖尿病周围神经病变、酒精中毒性周围神经病变、维生素B12缺乏引起的周围神经病变、多发性硬化症、脊髓亚急性联合变性等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致神经营养障碍和代谢紊乱所致。高血糖会导致神经细胞内积累过多的山梨醇,进而引起神经纤维肿胀、脱髓鞘改变等病理变化,最终导致神经传导功能受损。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12片等。
2.酒精中毒性周围神经病变
酒精中毒性周围神经病变是由长期大量饮酒导致的中枢神经系统损害,影响了神经递质的正常传递,从而出现感觉异常的情况。这种病变主要累及周围神经,导致感觉减退或缺失。戒酒是治疗酒精中毒性周围神经病变的关键。同时,医生可能会建议患者服用维生素B族来辅助治疗,如维生素B1片、维生素B6片等。
3.维生素B12缺乏引起的周围神经病变
维生素B12是一种水溶性维生素,对神经系统的发育和维持有重要作用。缺乏维生素B12会影响核酸合成,进而干扰神经元的功能,导致周围神经损伤。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏引起的周围神经病变的主要方法。例如,医生可能会开具甲钴胺注射液、维生素B12片等口服或注射制剂。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病,其特征为神经髓鞘脱失和神经胶质增生。这些炎症反应导致神经信号传导受阻,引起疼痛、温度觉丧失等症状。常用的治疗方法包括皮质类固醇、免疫调节剂以及抗感素治疗。例如,医生可能会给患者开具龙片、环磷酰胺注射液等药物以减轻病情。
5.脊髓亚急性联合变性
脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12吸收或利用障碍导致的后索、侧索和周围神经脱髓鞘病变。该病可导致神经传导功能障碍,引起下肢麻木、刺痛感等症状。治疗通常需要补充维生素B12,可通过口服或注射方式给予。例如,医生可能会开处方让患者服用维生素B12片、甲钴胺胶囊等药物进行治疗。
针对痛温觉丧失的情况,建议定期监测血糖水平,尤其是对于糖尿病患者。此外,还应进行血液维生素B12浓度检测,排除维生素B12缺乏的可能性。

2024-02-13 23:49

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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