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慢性脓胸多数患者的病因是
补充说明：慢性脓胸多数患者的病因是
a******W 2021-07-11 00:20
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医生回答(1)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性脓胸多因继发于肺结核、支气管扩张症、慢性化脓性中耳炎、胸部外伤后感染、胸部手术后感染等引起，需要针对不同的病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.继发于肺结核
继发于肺结核是因为结核分枝杆菌通过血液循环播散至胸膜腔内，导致胸膜发生炎症反应和渗出液积聚。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是由支气管壁破坏引起的结构性改变，导致支气管阻塞和感染。长期存在会导致反复感染和炎症，进一步损害肺组织，引起慢性咳嗽、痰多等症状。患者需要接受抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星等控制感染。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎由于急性期未能彻底治愈，病变迁延所致，致病菌毒力强且机体抵抗力弱时可形成瘘管。炎症因子刺激鼓室黏膜，导致其充血水肿并产生分泌物，这些分泌物流入中耳道会引起局部感染。患者可在医生指导下使用头孢呋辛酯片、盐酸克林霉素胶囊等药物缓解不适症状。
4.胸部外伤后感染
胸部外伤后感染主要是因为外伤导致皮肤完整性受损，细菌进入胸膜腔而引发的感染性疾病。针对胸部外伤后感染，通常采用抗生素治疗，例如注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等。
5.胸部手术后感染
胸部手术后感染是指术后30天内在胸部切口部位发生的感染，可能由多种原因引起，包括手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底、患者自身免疫力低下等。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解不适症状。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情进展，同时注意休息，保持良好的营养状态，避免吸烟和接触有害气体。
2024-03-23 14:47
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
