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小儿尿血是怎么回事
补充说明:小儿尿血是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:20
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小儿尿血可能与外伤、尿路结石、肾炎、血液病、过敏性紫癜等疾病有关,这些疾病都可能导致尿液中红细胞增多。由于尿血可能是严重疾病的症状,应立即就医以确定原因并接受适当治疗。
1.外伤
外力作用导致肾脏挫裂伤、输尿管损伤等,会引起出血,进而出现血尿的情况。对于外伤引起的血尿,可通过冷敷和压迫止血进行初步处理,严重时需及时就医。
2.尿路结石
尿路结石会导致泌尿系统黏膜受损,引起局部炎症反应,从而导致血尿的发生。患者可遵医嘱使用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出。若结石较大,则需要通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
3.肾炎
肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫介导的炎症性疾病,由于炎症细胞浸润、肾小球通透性增加,红细胞漏出到尿液中,表现为血尿。患者可在医生指导下服用氢片、片等利尿剂缓解水肿,同时配合环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情进展。
4.血液病
某些血液病如白血病、血友病等,可能会导致凝血功能障碍,引起尿道出血。针对血液疾病的治疗通常需要专业团队综合考虑后制定方案,例如化疗、放疗或骨髓移植等。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种以IgA介导为主的免疫复合物性血管炎,累及全身微血管,当累及肾脏时,会出现血尿的症状。患者可以遵照医生的意见口服抗组胺药来减轻症状,如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
建议定期监测尿液颜色和数量,以及血压和体重变化,以便早期发现异常。必要时,可能需要进行超声波检查、X光检查或尿液分析等进一步评估。
2024-01-07 06:42
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约4~5∶1。形成机制未完全阐明,有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高,下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中,原发性结石明显少于继发性结石。近十年来,尿路结石的治疗方法有了迅速发展,90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
症状起因:影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20~50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰,30岁及55岁。在二次世界大战时,上尿路结石发病率降低,而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升,提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明,饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素,但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多:尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床,甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症),特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少),其他代谢异常及肾小管酸中毒等,均使尿钙排出增加。痛风,尿持续酸性,慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加,内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加,可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低,pH增高。3.尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少,如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻,导致晶体或基质在引流较差部位沉积,尿液滞留继发尿路感染,有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病,尿中排出大量胱氨酸所致。
就诊科室:泌尿、肾
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