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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿尿血可能与外伤、尿路结石、肾炎、血液病、过敏性紫癜等疾病有关,这些疾病都可能导致尿液中红细胞增多。由于尿血可能是严重疾病的症状,应立即就医以确定原因并接受适当治疗。
1.外伤
外力作用导致肾脏挫裂伤、输尿管损伤等,会引起出血,进而出现血尿的情况。对于外伤引起的血尿,可通过冷敷和压迫止血进行初步处理,严重时需及时就医。
2.尿路结石
尿路结石会导致泌尿系统黏膜受损,引起局部炎症反应,从而导致血尿的发生。患者可遵医嘱使用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出。若结石较大,则需要通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
3.肾炎
肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫介导的炎症性疾病,由于炎症细胞浸润、肾小球通透性增加,红细胞漏出到尿液中,表现为血尿。患者可在医生指导下服用氢片、片等利尿剂缓解水肿,同时配合环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情进展。
4.血液病
某些血液病如白血病、血友病等,可能会影响正常的凝血功能,导致尿液中的红细胞数量增多,出现血尿的症状。针对血液病所致的血尿,通常需要针对原发病进行治疗,如白血病患者可以接受化疗、靶向治疗或骨髓移植等方法来改善病情。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,当累及肾脏时,会引起毛细血管脆性增强,导致红细胞从破裂的小血管中逸出,形成血尿。患者可遵照医生的意见口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等以减轻症状。
建议定期监测孩子的尿液颜色和频率,以及是否有其他症状如尿频、尿急等。必要时,应进行超声检查、尿常规分析和肾功能评估,以进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。

2024-02-16 17:06

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小儿尿血

小儿血尿是儿科常见症状之一,可与泌尿系另一些症状并存也可以单独存在。除了肾发生损害可有血尿外,肾以下的泌尿系统及全身性疾病也可能会出现血尿。

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