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腰背疼痛怎么回事儿
补充说明：腰背疼痛怎么回事儿
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腰背疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫脊神经根，进而引起腰部、下肢放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是由于长时间保持一个姿势或者过度劳累引起的肌肉疲劳和损伤，导致局部血液循环受阻，从而引起腰背部酸胀、疼痛等症状。针对这种情况，建议患者卧床休息，同时配合按摩、针灸等方式缓解不适症状。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是由长期慢性劳损或外伤引起的腰部软组织无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织，可出现腰背部疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药物来减轻疼痛和炎症，如美洛昔康、塞来昔布等。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内的空间减少，导致神经根受到压迫而引起的一系列症状，包括腰痛、腿痛、行走困难等。对于轻度的腰椎管狭窄，可以通过物理疗法来进行治疗，比如牵引疗法、推拿疗法等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育异常、创伤、退行性疾病等原因导致相邻两节腰椎骨之间发生错位，使上一节腰椎相对于下一节向前滑移。此时会对周围的韧带、关节囊产生牵拉和挤压，从而引发腰痛的症状。手术治疗是解决腰椎滑脱的根本方法，例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
患者应避免剧烈运动，以减少腰背负担，若疼痛持续不缓解，建议及时就医并完善相关影像学检查，如X光片、MRI等，以便进一步评估病情。
2024-03-26 13:18
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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