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孕晚期睡觉翻身困难,腰痛怎么回事
补充说明：孕晚期睡觉翻身困难,腰痛怎么回事
a******W 2021-07-11 00:37
腰椎间盘突出 腰肌劳损 腰椎管狭窄 骨质疏松症 妊娠期高血压
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医生回答(1)
赵梅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
孕晚期睡觉翻身困难,腰痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、骨质疏松症、妊娠期高血压综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，由于髓核组织脱出压迫神经根，导致腰部疼痛和活动受限。当孕妇躺下时，增大的子宫会对脊柱产生压力，从而加重腰椎间盘突出的症状。对于腰椎间盘突出引起的腰痛，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行缓解。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久之可引起局部血液循环障碍，继而出现水肿、缺血、纤维化等病理改变，从而影响肌肉收缩舒张，进而引起腰痛。孕期随着胎儿逐渐增大，体重增加，会导致腰背部负担加重，容易诱发或者加重腰肌劳损的情况。针对腰肌劳损，可以通过热敷的方式促进局部血液循环，也可以通过按摩的方式来放松肌肉，改善不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和下肢麻木等症状。怀孕期间，随着子宫逐渐增大，会对腰椎造成额外的压力，加剧腰椎管狭窄的症状。患者可以在医生指导下服用维生素B族药物来营养神经，常用有甲钴胺片、维生素B12片等。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征是骨量降低、骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折。孕期激素水平变化可能导致钙流失加速，进一步削弱骨骼强度，引起腰背酸痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的重要手段，建议多晒太阳以促进皮肤合成维生素D，同时注意均衡饮食，保证摄入足够的钙质。
5.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是妊娠期特有的并发症，包括蛋白尿、水肿、头痛、视力模糊等症状，严重者可导致子痫。此时全身小血管痉挛，尤其是肾小球毛细血管处于痉挛状态，使肾素-血管紧张素系统活性增强，血压升高，引起头痛、眼花等症状，还可伴有上腹部持续钝痛。如果确诊为妊娠期高血压综合征，则需要及时就医，在医生的指导下用硫酸镁注射液静脉滴注进行降压治疗。
孕妇应注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间仰卧位，以免加重腰椎间盘突出的症状。定期进行产前检查，包括超声波检查和磁共振成像，以评估胎儿状况和脊柱发育情况。
2024-02-25 03:46
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