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平躺睡觉腰疼翻身困难怎么回事
补充说明：平躺睡觉腰疼翻身困难怎么回事
a******W 2021-07-11 00:37
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医生回答(1)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
平躺睡觉时出现腰疼且翻身困难可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症等病因有关。这些情况可能导致脊柱结构改变或神经受压，引起腰部不适。建议患者避免剧烈运动，注意休息，以免加重病情。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，由于髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管压迫神经根，导致腰部疼痛和活动受限。当患者处于仰卧位时，突出的椎间盘对神经根的压迫更加明显，从而引起剧烈的腰痛。对于腰椎间盘突出的患者，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久之可使局部出现无菌性炎症反应，刺激周围末梢神经而产生腰部酸胀和疼痛感。夜间睡眠时，人体处于放松状态，血液循环减慢，代谢废物无法及时排出，进而加重腰部不适。针对腰肌劳损引起的腰痛，建议采取热敷的方式促进血液循环，缓解疼痛症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病等原因导致的腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起下肢麻木、无力等症状。平躺时脊柱承受的压力增加，可能会加剧腰椎管内的压力，从而诱发或加重疼痛。对于腰椎管狭窄的患者，可以在医生指导下服用营养神经药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对移动，此时会对周围的韧带以及神经造成牵拉和挤压，所以会引起腰部疼痛的情况发生。平躺时会使腰椎间隙变窄，导致腰椎滑脱的程度加重，因此会出现疼痛的症状。对于腰椎滑脱的患者，可以通过针灸等方式来改善病情。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症患者的骨骼密度降低，容易受到外力影响而骨折，轻微外伤即可导致压缩性骨折，引起腰背部疼痛。平躺时身体重量集中在腰椎上，会导致腰椎负担加重，引起疼痛加剧。对于存在有腰椎骨质疏松症的患者，需要遵医嘱口服阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物来进行治疗。
日常生活中要注意休息，避免过度劳累，同时还要注意保暖，以免受凉后加重腰痛症状。此外，建议定期复查以监测病情变化，必要时可通过MRI、CT扫描等影像学检查评估腰椎状况。
2024-01-24 21:36
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