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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩胛骨痛可能是由外伤、肩周炎、颈椎病、肩峰撞击综合征、肩袖损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外力作用导致软组织损伤、骨折等,引起局部疼痛和肿胀。对于外伤患者,首先需要进行影像学检查以确定损伤程度,轻度可遵医嘱冷敷处理,严重时需手术治疗。
2.肩周炎
肩关节周围软组织无菌性炎症反应,导致粘连和僵硬,引起持续性肩部疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。
3.颈椎病
由于长期姿势不当等原因引起的颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化,压迫神经根,放射至肩背部产生疼痛。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法如牵引、按摩可以缓解颈部肌肉紧张,药物治疗则使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等改善症状。
4.肩峰撞击综合征
肩峰下结构异常,如肩峰前凸或大结节形态异常,在肩关节活动尤其是上举时易发生碰撞而引起疼痛。可通过关节镜微创手术矫正肩峰形态,减少对肱骨大结节的摩擦和撞击。
5.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成,负责稳定肩关节并帮助抬起手臂。当其受损时会导致肩关节不稳定和疼痛。开放性手术是修复肩袖撕裂的主要方法,通过切除病变组织并缝合断裂部位。
建议定期复查,监测病情进展,必要时进行MRI或X光检查。患者平时应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。

2024-04-02 14:12

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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