首页> 内科> 肾内科> 小便> 老人解不出小便是什么原因

医生回答(1)

张扬心 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

老人解不出小便可能是前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈梗阻、尿潴留、脑血管意外等疾病的表现。这些情况都可能导致排尿困难,严重时甚至引起尿潴留或尿失禁。建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.前列腺增生
前列腺增生导致腺体体积增大压迫尿道,引起排尿困难。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等药物进行治疗。
2.尿道狭窄
尿道狭窄是由于先天性发育异常或后天外伤等原因导致的尿道腔缩小,使尿液排出不畅。狭窄部位限制了尿液流动,从而影响排尿。对于轻度尿道狭窄,可通过尿道扩张术来缓解症状;重度者可能需要行经尿道内切开术或电切镜下切除狭窄组织等手术方式处理。
3.膀胱颈梗阻
膀胱颈部肌肉过度活动或神经源性病变会导致其痉挛性收缩,进而引起排尿困难。膀胱颈梗阻通常采用药物治疗,如抗胆碱药阿托品、山莨菪碱等可以抑制膀胱颈部平滑肌的过度活动。
4.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱中无法正常排出,导致尿液积聚在膀胱内的情况发生。此时膀胱内压力增高,超过输尿管和尿道的承受能力,就会出现排尿困难的现象。如果是由良性前列腺增生引起的,则可遵医嘱服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善病情,必要时也可通过经尿道前列腺电切术等方式进行治疗。
5.脑血管意外
脑血管意外可能导致大脑控制排尿中枢的功能受损,进而引起排尿障碍。针对脑血管意外的治疗方法包括溶栓治疗和血管内介入治疗,需由专业医师根据具体情况决定是否适合应用。
建议定期监测排尿情况并记录排尿日记以评估泌尿功能。如有必要,还应进行超声波检查、残余尿量测定以及直肠指诊等进一步的诊断措施。

2024-03-27 02:49

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