发病时间：不清楚
头疼恶心胸闷憋气怎么回事
补充说明：头疼恶心胸闷憋气怎么回事
a******W 2021-07-11 00:35
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头疼、恶心、胸闷、憋气可能由颅内压增高、高血压脑病、脑梗死、脑出血或颅内肿瘤引起，这些情况都可能导致严重的神经系统损害。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由多种原因引起，如脑水肿、肿瘤等，导致脑组织体积增加，压迫脑干和延髓呼吸中枢，从而引起头痛、恶心等症状。当颅内压持续升高时，会导致脑脊液循环受阻，进一步加重颅内压力，出现胸闷、憋气的症状。患者可在医生指导下使用、甘露醇等药物进行治疗，可降低颅内压，缓解不适症状。
2.高血压脑病
由于血压急剧上升超过正常范围，使脑血管痉挛收缩，脑血流量减少，脑缺氧、缺血，进而诱发头痛、恶心呕吐等症状。同时还会引起脑水肿，导致颅内压增高，引起胸闷、憋气的现象发生。患者需要遵医嘱服用降压药控制血压水平，例如硝苯地平、卡托普利等。
3.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应障碍，导致局部脑组织缺血缺氧坏死，引起相应部位的功能障碍。病变区域的神经功能受损可能导致头痛、恶心等症状，而大面积脑梗死则会引起脑水肿，导致颅内压增高，从而引起胸闷、憋气的情况发生。对于急性起病且有适应证者，建议尽早遵照医师的意见进行溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶和尿激酶。
4.脑出血
脑出血是由于脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，对周围组织产生压迫作用，引起头痛、恶心等症状。大量出血可能引起脑水肿，导致颅内压增高，引起胸闷、憋气的现象发生。针对脑出血患者的治疗需遵循医嘱给予止血、降低颅内压等处理，如应用氨甲环酸注射液、注射液等药物。
5.颅内肿瘤
颅内肿瘤生长过程中会对周围的脑组织造成压迫，引起头痛、恶心等症状。随着病情的发展，肿瘤增大可能会对呼吸中枢产生一定的刺激性，继而导致胸闷、憋气的发生。手术切除是治疗颅内肿瘤的主要方法，对于良性肿瘤而言，其预后相对较好，但恶性肿瘤的复发率较高，因此术后还需定期复查以监测病情变化。
建议关注睡眠质量，保持充足休息，避免过度劳累。必要时，可以到医院完善头颅CT、MRI等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-13 10:37
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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