首页> 外科> 普外科> 腹部> 下腹部阵发性疼痛的原因

医生回答(1)

李靖 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

下腹部阵发性疼痛可能由胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠梗阻、输尿管结石或盆腔炎等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等引起的黏膜损伤导致的,会导致上腹持续烧灼痛,可伴有恶心呕吐、食欲减退等症状。患者可以在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜所致的一种炎症性疾病,当病变深达十二指肠降部时,会引起右上腹剧烈绞痛,还可伴随嗳气、厌食、体重减轻等症状。对于存在幽门螺杆菌感染的患者,可以遵照医生的意见采用四联疗法根除幽门螺杆菌,即联合应用两种抗生素加一种质子泵抑制剂和一种胶体铋制剂,如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+泮托拉唑钠肠溶片+枸橼酸铋钾颗粒。
3.结肠梗阻
结肠梗阻多由肿瘤压迫、粪石堵塞等原因引起肠道狭窄,使食物残渣难以通过,此时会发生痉挛性收缩,从而出现阵发性的绞窄性疼痛。此外还可能有停止排气排便、腹胀、呕吐等症状。手术切除病变组织是治疗结肠梗阻的主要方法,例如结肠次全切除术、横结肠造口术等。
4.输尿管结石
输尿管结石是指肾脏中的结晶体移动到输尿管并形成固体块状物,当结石移动时会造成局部刺激,引发腰部至耻骨上区突发绞痛,常伴有血尿。若为较小的输尿管结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术来粉碎结石。
5.盆腔炎
盆腔炎通常由细菌逆行感染引起,在炎症因子的作用下,可能会导致下腹部出现间歇性疼痛的情况,还会伴有阴道分泌物增多、异常子宫出血等症状。患者可在医生指导下口服头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期体检以监测相关疾病的早期征兆,特别是针对高风险人群,推荐进行大便常规、超声检查以及结肠镜检。日常生活中注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于减少症状发生。

2024-02-15 19:06

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