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老年膝关节退行性变治疗
补充说明：老年膝关节退行性变治疗
a******W 2021-07-11 00:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年膝关节退行性变可以通过生活方式干预、非甾体抗炎药、关节保护运动疗法、关节腔注射、关节镜手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括体重管理、戒烟限酒及平衡饮食等健康生活习惯的建立。通过减轻负重减少关节负担；戒烟可改善血管功能，促进血液循环；均衡饮食有助于营养支持，进而辅助缓解症状。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可用于缓解轻至中度疼痛及炎症反应。NSAIDs具有抑制环氧化酶活性、阻断花生四烯酸代谢通路的作用机制，从而减少前列腺素合成，发挥解热、镇痛和消炎效果。
3.关节保护运动疗法
关节保护运动疗法涉及一系列低冲击力活动，旨在增强肌肉力量和灵活性，通常由物理治疗师指导。增加肌肉强度可以帮助稳定关节并分散压力，而灵活练习有助于预防僵硬，对缓解因退行性变化引起的不适有积极作用。
4.关节腔注射
关节腔注射是将药物直接注入关节内，常用药物为皮质类固醇和玻璃酸钠。此方法能迅速减轻关节发炎和肿胀状态，但不宜频繁使用以免产生依赖性和副作用。
5.关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术，在局部麻醉下完成，利用小切口插入微型摄像头和工具观察并修复受损组织。该技术适用于纠正软骨损伤、滑膜积液等问题，能够显著改善患者生活质量。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情进展，遵循医嘱调整用药方案。对于存在明显行动障碍的老年患者，应特别关注跌倒风险，采取适当的安全防护措施。
2024-03-09 00:59
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
