医生回答(1)

黎永安 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

急性肺心病的致命症状包括急性肺水肿,表现为呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。这些症状表明病情危急,应立即就医以避免生命危险。
1.呼吸困难
急性肺心病患者由于肺动脉高压导致右心室负荷增加,心脏功能受损,此时会引发呼吸困难的症状。此症状通常表现为气促、喘息,严重时可伴有窒息感,可能伴随咳嗽和咳痰。
2.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置下降,胸腔容积增大,有利于改善通气血流比值,从而缓解缺氧状态。而急性肺心病患者的肺部存在严重的病变,会导致肺泡通气量减少,进而出现缺氧的情况。多在晚上睡觉时发生,需要采取半卧位或者坐着休息以减轻呼吸困难。
3.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高,支气管收缩痉挛,呼吸道阻力增加,加重了呼吸困难的程度,所以会出现夜间阵发性呼吸困难的现象。主要发生在夜间熟睡时,突然醒来感到呼吸费力,伴有窒息感,需立即坐起才能缓解。
4.咳粉红色泡沫痰
当急性肺心病患者处于肺水肿阶段时,液体从毛细血管壁渗出至肺间质和肺泡内,形成肺水肿。此时毛细血管破裂,红细胞进入肺泡,随着呼吸过程中的气体交换,氧气可以被吸入血液中,使血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,颜色呈现为粉红色。这种症状通常在活动后加剧,且常伴有咳嗽、咳痰等症状。
5.急性肺水肿
急性肺水肿是急性肺心病发展到晚期的一种表现,主要是因为左心室收缩能力减弱,导致回心血量增多,从而使肺静脉压力升高,进而引起肺水肿的发生。患者可能会出现咳嗽伴大量粉红色泡沫样痰、口唇紫绀等现象。
针对急性肺心病的致命症状,建议进行胸部X线片、超声心动图等影像学检查来评估肺部情况以及心脏结构和功能。治疗措施包括吸氧疗法、利尿剂如,以及医生指导下的心脏药物治疗。患者应避免吸烟,保持良好的室内通风,确保充足的休息,避免过度劳累,以减轻呼吸困难的症状。

2024-02-02 21:39

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