发病时间：不清楚
二尖瓣舒张期震颤原因
补充说明：二尖瓣舒张期震颤原因
a******W 2021-07-12 17:40
二尖瓣脱垂 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 感染性心内膜炎 心脏黏液瘤
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
二尖瓣舒张期震颤可能由二尖瓣脱垂、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、感染性心内膜炎、心脏黏液瘤等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.二尖瓣脱垂
当二尖瓣脱垂时，瓣叶可能移位并突出于心腔中，在舒张期引起湍流和振动。这可能导致血液回流至左心室，增加心肌负荷。患者可在医生指导下使用美托洛尔、地高辛等药物进行治疗，以改善心肌功能和减轻症状。
2.二尖瓣狭窄
由于瓣口面积减少导致血流受限，当心脏收缩时，血液无法完全流入左心室，而在舒张期出现反流，产生震颤。这是由瓣膜结构改变引起的。针对二尖瓣狭窄的治疗方法包括经皮球囊扩张术或经皮经导管射频消融术，通过介入手术的方式扩大狭窄的瓣口。
3.二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全会导致部分血液在心脏舒张期间从左心室返流到左心房，此时返流的血液会产生湍流和振动，从而引起震颤。对于轻度二尖瓣关闭不全，通常无需特殊处理，定期复查即可；若病情加重，则需要行瓣膜修复或置换手术。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎可导致瓣膜受损或赘生物形成，这些病变可能会在心脏收缩和舒张过程中引起杂音和震颤。主要通过静脉注射抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等，需遵医嘱足疗程用药。
5.心脏黏液瘤
心脏黏液瘤是位于心腔内的肿瘤，当其活动或随着心脏的节律移动时，可能会触碰到周围的瓣膜或心壁，进而引发震颤。如果确诊为心脏黏液瘤，应尽快进行外科手术切除肿瘤，以免影响血液循环和心脏功能。
建议关注心脏健康，定期进行超声心动图检查以监测瓣膜状况。必要时，还应在专业医师指导下进行X光胸片、磁共振成像等相关检查。
2024-02-08 18:11
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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