发病时间：不清楚
二尖瓣舒张期震颤原因
补充说明：二尖瓣舒张期震颤原因
a******W 2022-05-03 21:04
二尖瓣脱垂 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 感染性心内膜炎 心脏黏液瘤
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医生回答(1)
杨印童 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
二尖瓣舒张期震颤可能由二尖瓣脱垂、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、感染性心内膜炎、心脏黏液瘤等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.二尖瓣脱垂
当二尖瓣脱垂时，瓣叶可能移位并突出于心腔，导致血液流动受阻和瓣叶振动。这可能导致二尖瓣舒张期出现异常声音。针对二尖瓣脱垂的治疗方法包括药物治疗如地高辛、卡托普利等，严重情况下可能需要手术矫正。
2.二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄会导致左心室收缩时血流受限，从而增加舒张期的回心血量，使二尖瓣承受更大的压力而发生震颤。对于二尖瓣狭窄患者，常采用经皮球囊二尖瓣扩张术进行治疗。
3.二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全使得部分血液在左心室舒张期反流至左心房，此时需增大心肌收缩力以对抗反流，若心肌代偿能力不足则会引起震颤。二尖瓣关闭不全的常见治疗方法是心脏瓣膜修复或置换手术，例如生物瓣膜或机械瓣膜植入。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎可引起瓣膜上的赘生物形成，这些赘生物可能会附着在二尖瓣上，导致其活动度增加，在舒张期产生震颤。治疗感染性心内膜炎通常需要使用抗生素，如青霉素、头孢菌素等，必要时可能需要手术清除受损的瓣膜。
5.心脏黏液瘤
心脏黏液瘤位于心腔内，当心脏收缩和舒张时，肿瘤会随着心脏运动而移动，有时会在舒张期接触到二尖瓣，进而引发震颤。心脏黏液瘤的主要治疗方法为外科手术切除肿瘤，大型复杂的肿瘤可能需要分阶段手术。
建议定期监测血压、心率和心电图，以及进行超声心动图检查，以便及时发现和处理相关问题。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和充足睡眠，有助于减少心血管风险。
2024-02-24 10:24
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