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两后肩背痛什么原因
补充说明：两后肩背痛什么原因
a******W 2021-07-12 17:39
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医生回答(1)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
两后肩背痛可能是由肌筋膜炎、脊柱关节炎、颈椎病、胸椎管狭窄症、腰椎间盘突出症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期过度劳累、寒冷刺激导致肌肉和筋膜出现无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织引起疼痛。这种疾病通常会导致局部肌肉酸胀、疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.脊柱关节炎
脊柱关节炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱及外周关节，由于免疫系统异常攻击自身关节软骨细胞而引起关节肿胀、僵硬和疼痛。当病变累及到背部时，会引起后肩背痛的情况发生。患者需要遵从医生指导服用抗风湿药物来控制病情的发展，比如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。
3.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变引起的临床综合征，包括神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病等类型，其中神经根型颈椎病是因为增生的骨质、突出的椎间盘或者肥厚的韧带，刺激或压迫相邻的颈部神经根，进而产生一系列症状和体征。脊髓受到压迫时，可能会出现颈肩部酸痛的症状。对于存在神经根受压的患者而言，其可能伴随有上肢麻木无力、行走不稳等症状，此时则需考虑手术治疗的方式干预，例如颈椎前路减压融合术、颈椎人工椎间盘置换术等。
4.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管内空间减少，导致神经根或脊髓受压的一组疾病的总称，由于先天发育异常、创伤骨折、肿瘤等原因导致胸椎管容积减少，使脊髓处于被压迫的状态下，从而引发疼痛、肢体无力等症状。针对胸椎管狭窄症的治疗主要是通过手术扩大椎管，减轻对脊髓的压力。常见手术方式包括微创通道下椎管扩大成形术、传统开放性椎管减压术等。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症多由外伤、劳损等因素导致纤维环破裂，致使髓核向后方突出并压迫神经根，引起腰部剧烈疼痛并向臀部、大腿后侧放射。患者可以遵照医生的意见采用牵引疗法缓解不适现象，同时配合针灸等方式辅助处理。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作。若疼痛持续或加剧，应及时就医进行MRI检查以评估脊柱状况。
2024-01-07 22:29
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