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上肢发麻木是怎么回事
补充说明：上肢发麻木是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:39
颈椎病 糖尿病 多发性肌炎 格林-巴利综合征 非甾体类抗炎药
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上肢发麻木可能是由颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、多发性肌炎、格林-巴利综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
当突出的椎间盘压迫到邻近的颈脊髓时，就会导致上肢出现麻木、无力等症状。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态会导致神经细胞内电解质异常，影响神经传导功能，从而引起肢体末端感觉减退和麻木的症状。控制血糖是关键，可通过口服降糖药物格列齐特片、盐酸二甲双胍片等来降低血糖水平。
3.腕管综合征
正中神经在腕管内受压，导致神经传导功能障碍，进而引发手部麻木、刺痛感。对于腕管综合征，通常采用非手术方法治疗，包括腕关节制动、物理疗法等。必要时也可考虑注射皮质类固醇以减轻炎症和压力。
4.多发性肌炎
由于自身免疫反应异常，导致肌肉组织受到攻击和破坏，引起肌肉无力和疼痛，严重时可伴有麻木感。治疗多发性肌炎主要是应用免疫调节剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，以及营养支持治疗，补充维生素E胶丸、辅酶Q10胶囊等。
5.格林-巴利综合征
由机体对自身运动神经元表面蛋白产生抗体介导的自身免疫反应所致，主要侵犯周围神经系统，导致神经脱髓鞘改变，引起四肢远端对称性的弛缓性瘫痪和感觉障碍。急性期可以遵照医生的意见用静脉注射丙种球蛋白、血浆置换等方式治疗。
建议定期进行神经系统体检，包括肌力测试、反射检查和感觉评估，以监测病情变化。如有需要，还应进行血液生化检查、头颅MRI或CT扫描等进一步的诊断措施。
2024-03-04 22:40
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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