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间歇性跛行的病因
补充说明：间歇性跛行的病因
a******W 2021-07-12 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
间歇性跛行可能是由腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎退行性变、下肢动脉硬化或血栓闭塞性脉管炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎管狭窄
当腰椎管因为骨刺、韧带肥厚等原因而狭窄时，压迫脊髓和神经根，导致间歇性跛行。患者可能感到腰部疼痛、下肢麻木等症状。对于腰椎管狭窄引起的间歇性跛行，手术减压是有效的治疗方法。
2.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，会导致神经受压，引起间歇性跛行。典型表现为持续性腰痛、臀部及下肢放射痛、双下肢麻木无力等。针对腰椎滑脱所致的间歇性跛行，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛，必要时需进行手术矫正。
3.腰椎退行性变
腰椎退行性变是一种自然老化过程中的生理现象，随着年龄增长，腰椎关节发生退化，可能会出现间歇性跛行的情况。患者会出现腰背酸痛、僵硬感、活动受限等情况。针对此病可以采取微创介入疗法，在X线监控下将导针精确地插入病变部位，注入药物以达到治愈效果。
4.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化是因为下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或者堵塞所引起的血液循环障碍，从而导致间歇性跛行。患者可能出现行走一段距离后腿部肌肉疲劳、乏力的症状。对于下肢动脉硬化引起的间歇性跛行，需要积极控制血糖、血压、血脂水平，同时戒烟限酒，配合医生服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药物。
5.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及四肢中、小动静脉，使血管内膜增生、机化、闭塞，进而影响肢体远端供血不足，导致间歇性跛行。患者常有患肢怕冷、皮肤苍白、潮红、汗毛脱落、肌肉萎缩等症状。对于血栓闭塞性脉管炎，患者可在医生指导下使用扩张血管类药物，如硝苯地平片、盐酸片等改善循环状态。
建议定期进行神经系统检查以及下肢血管超声波检查，以便早期发现并处理相关问题。此外，注意保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于减少症状发作的风险。
2024-03-05 15:25
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
穿龙骨刺片
补肾健骨，活血止痛。用于肾虚血瘀所致的骨性关节炎，症见关节疼痛。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
