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导致剪刀步态的原因
补充说明：导致剪刀步态的原因
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
导致剪刀步态的原因可能是锥体束损害、脊髓型颈椎病、肌张力障碍、帕金森病、多发性硬化症等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.锥体束损害
锥体束是连接大脑和身体的重要神经通路，负责控制肌肉运动。当锥体束受损时，会导致下肢肌肉协调失调，出现剪刀步态。针对锥体束损害的治疗通常包括物理疗法、职业疗法以及可能的药物治疗如抗胆碱酯酶药等。
2.脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病是由颈椎管狭窄压迫脊髓所致，可引起下肢无力、麻木等症状，进而导致步态不稳，形成剪刀步态。对于脊髓型颈椎病患者的治疗，手术减压可能是必要的，例如颈椎前入路减压术。
3.肌张力障碍
肌张力障碍是一种神经系统疾病，表现为持续的肌肉收缩或痉挛，导致姿势异常，从而产生剪刀步态的现象。患者可在医生指导下使用肉毒素注射进行治疗，通过阻断神经冲动传递至肌肉来缓解肌张力增高。
4.帕金森病
帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，纹状体内脑干黑质-纹状体多巴胺通路功能障碍，导致运动迟缓、肌强直、静止性震颤、姿势平衡障碍等临床表现。帕金森病的治疗主要是通过药物调节多巴胺水平，常用药物有左旋多巴片、盐酸苯海索片等。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，影响中枢神经系统中的髓鞘，导致神经信号传导受干扰，步态不稳是其常见症状之一。患者需要遵医嘱服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物以减轻炎症反应。
建议定期进行神经系统的体检和影像学检查，如MRI扫描，以监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于改善症状并预防并发症的发生。
2024-03-23 23:50
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脊髓型颈椎病虽少见，但症状严重，且多以隐性侵袭的形式发展，易误诊为其他疾患而延误治疗时机，因此其在诸型中处于重要地位。由于其主要压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍，故称之为脊髓型颈椎病。 颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
多发人群：中老年人
临床检查：脊椎平片
治疗费用：市三甲医院约（2000—— 10000元）
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
