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脑垂腺垂体瘤有什么症状
补充说明：脑垂腺垂体瘤有什么症状
a******W 2021-07-12 17:40
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
脑垂体瘤可能表现为头痛、视觉障碍、嗅觉减退或丧失、糖尿病、性功能障碍等症状。由于脑垂体瘤的症状涉及重要生理功能，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.头痛
垂体瘤增大时会压迫鞍膈和鞍内结构，导致颅内压增高，从而引发头痛。疼痛通常位于额头中央或眼眶上方，有时可放射至头顶或颈部。
2.视觉障碍
肿瘤压迫视交叉或视神经会导致视野缺损，甚至视力下降。这些变化可能包括盲点、双象、视野缩小等，严重者可能导致失明。
3.嗅觉减退或丧失
由于肿瘤生长压迫到下丘脑区域，影响了正常的神经传导通路，进而干扰了嗅觉感知。患者可能会突然或逐渐失去对某些或所有气味的感知能力。
4.糖尿病
当垂体瘤分泌过多的ACTH时，就会导致糖皮质激素水平升高，进而刺激胰岛β细胞过度分泌胰岛素。长期高胰岛素血症会引起胰岛β细胞功能衰竭，导致胰岛素分泌不足，血糖控制能力下降，最终发展为糖尿病。糖尿病的症状包括多尿、口渴、体重减轻以及频尿等。
5.性功能障碍
垂体瘤中催乳素瘤可以持续分泌催乳素，使体内催乳素水平异常升高，导致性欲减退、阳痿等问题。这些问题可能会影响男性的勃起功能和射精能力，导致不育。
针对脑垂体腺瘤的相关诊断，建议进行头颅MRI以评估肿瘤大小和位置。必要时，医生还可能会安排内分泌检查，如ACTH测试或催乳素测定。治疗措施可能包括手术切除肿瘤，对于功能性垂体腺瘤，药物治疗可能是首选方案，例如使用溴隐亭来降低催乳素水平。患者应保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，有助于减少病情的发展。
2024-02-14 17:17
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嗅觉障碍是指部分或全部嗅觉功能下降、丧失或异常。嗅神经为嗅觉上皮穿过筛板到嗅球的神经纤维，嗅觉能力是鼻黏膜中嗅细胞的特性，鼻黏膜、嗅球、嗅丝或中枢神经系统连接部损伤，可能影响嗅觉。临床表现为嗅觉减退、嗅觉丧失、嗅觉缺失、嗅觉倒错、幻嗅和嗅觉刺激敏感性增加。
