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怎样检查小儿气管异物
补充说明：怎样检查小儿气管异物
a******W 2021-07-12 17:38
小儿气管异物 胸部X线检查 纤维支气管镜检查 气管异物 气管
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿气管异物可以通过胸部X线检查、纤维支气管镜检查、CT扫描、超声心动图、血液气体分析等医学检查进行诊断。由于气管异物可能引起严重并发症，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.胸部X线检查
胸部X线检查可以显示肺部异常情况，帮助诊断是否存在气道阻塞。医生会引导患儿站立或坐姿，使用辐射设备拍摄胸腔图像。
2.纤维支气管镜检查
纤维支气管镜检查是一种侵入性检查方法，通过柔软的内窥镜直接观察气管和支气管内部，以确定是否有异物存在。在全身麻醉下将一根细长、柔软的光纤导入呼吸道，在可视条件下寻找并取出异物。此过程需由经验丰富的医师操作，通常在医院完成。
3.CT扫描
CT扫描能够提供更为详细的解剖信息，有助于评估气管异物的位置及周围组织受损程度。利用专用机器对身体进行断层成像，分次射线曝光记录多个层面的信息。儿童可能需要服用造影剂以便更好地显示结构差异。
4.超声心动图
超声心动图可评估心脏功能状态，排除因心脏疾病导致的呼吸困难。无创非辐射检查过程中，医生会在胸前涂抹耦合剂后轻扫移动探头以获取图像。
5.血液气体分析
血液气体分析可反映机体氧合状态，协助判断气管异物引起的缺氧状况。采集静脉血样送至实验室测定其中氧气含量及相关指标水平。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。此外，家长还需注意安抚孩子情绪，避免紧张与焦虑。
2024-01-09 02:12
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
