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单侧手掌发麻是什么原因
补充说明：单侧手掌发麻是什么原因
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
单侧手掌发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑梗死、格林-巴利综合征等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压所致，当压迫神经时会导致支配区域的感觉异常，从而引起单侧手掌发麻的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根，导致手臂麻木、无力等症状。对于轻度至中度的颈椎病，物理疗法如牵引、按摩可能有效。严重者需手术治疗，如颈椎前路减压融合术。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞受损，长期的损伤累积可能导致单侧手掌出现感觉异常，表现为麻木感。控制血糖水平是关键，可通过饮食调整和药物治疗来实现，如口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断，导致局部缺血缺氧坏死，如果发生在运动中枢附近，则会出现一侧肢体麻木、无力等症状。急性期需要溶栓治疗，如静脉注射阿替普酶、尿激酶进行溶栓；恢复期可以配合针灸、高压氧舱等方式促进功能恢复。
5.格林-巴利综合征
自身免疫反应攻击神经系统中的髓鞘，影响神经信号传导，进而导致单侧手掌出现麻木、刺痛感。免疫调节治疗有助于控制病情发展，常用药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
建议定期进行神经电生理检查以及血脂检测以监测相关疾病的进展。针对手部麻木的情况，应注意避免长时间保持一个姿势，以免加重不适症状。
2024-01-23 09:51
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
