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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

产后低血钙可以考虑补钙治疗、维生素D补充、饮食调整、口服葡萄糖酸钙、静脉注射钙剂等方法来治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免潜在的严重并发症。
1.补钙治疗
通过口服或注射高钙食物、药物来提高体内钙含量。此方法可纠正电解质失衡及改善神经肌肉功能紊乱所致的抽搐现象。
2.维生素D补充
维生素D主要存在于鱼肝油、蛋黄及动物肝脏中,可通过日晒合成,促进人体对钙的吸收利用。维生素D能够增强机体对钙离子的吸收能力,从而间接地调节血液中钙浓度水平。
3.饮食调整
患者应增加富含钙的食物摄入量,如乳制品、豆类及其制品等;减少磷酸盐摄入量。饮食干预有助于改善营养状态,进而影响骨代谢过程;磷酸盐会妨碍钙吸收。
4.口服葡萄糖酸钙
患者需要遵医嘱服用葡萄糖酸钙片,通常剂量为每次0.5-2g,每日2-3次。葡萄糖酸钙具有降低毛细血管通透性的作用,能缓解因低血钙引起的不适症状。
5.静脉注射钙剂
当口服补钙效果不佳时,医生可能会选择静脉注射钙剂,如葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液等。静脉注射可以直接提升血钙浓度,迅速纠正低血钙状态,适用于急性发作或严重病例。
产后低血钙需密切监测电解质平衡,避免过度劳累,以免加重症状。同时,建议产妇定期复查电解质及钙水平,以便及时发现并处理异常情况。

2024-01-06 05:47

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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