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顽固性高血压治疗方案
补充说明：顽固性高血压治疗方案
a******W 2021-07-13 17:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
顽固性高血压的治疗方案包括生活方式干预、降压药、饮食疗法、运动疗法和压力管理等。如果经过上述治疗措施后血压仍然不能得到有效控制，建议患者及时就医以寻求进一步的治疗方案。
1.生活方式干预
生活方式干预包括减少钠盐摄入、戒烟限酒、控制体重和增加钾摄入量等措施。低钠高钾饮食有助于降低血压；戒烟可改善血管功能，减轻心脏负荷；适量饮酒可能对血压产生短暂影响，但长期大量饮酒会导致血压升高。
2.降压药
常用的降压药物有钙通道阻滞剂、β受体拮抗剂、利尿剂等，需要根据患者的具体情况进行选择和使用。这些药物通过不同的机制作用于机体，如扩张外周动脉、抑制肾素-醛固酮系统等，从而降低血压。
3.饮食疗法
饮食疗法涉及调整日常膳食结构，减少钠盐摄入，增加富含钾的食物摄入量。低钠高钾饮食有助于改善水盐平衡，促进体内钠离子排出，进而降低血压。
4.运动疗法
运动疗法包括规律性的体力活动，如快走、游泳等，建议每周至少进行3次，每次持续30分钟以上。适当的体育锻炼能够提高心肺功能，增强心脏泵血能力，有助于降低血压。
5.压力管理
压力管理包括认知重构、放松训练及心理疏导等非药物治疗方法。有效缓解紧张情绪，减少因应激反应导致的交感神经系统过度激活而引起的血压上升。
需要注意的是，在接受任何治疗前，都应该咨询专业医生的意见，以确保选择最适合自己的方案。
2024-03-25 11:11
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简介：大多数高血压病患者经过抗高血压药物治疗后，血压可以控制在满意水平，而少数高血压病患者尽管接受了较大剂量药物联合治疗，其舒张压仍持续增高，保持在15.2kPa(115mm Hg)以上，称为顽固性高血压。
症状起因：病因：顽固性高血压病因比较复杂，一般应从以下几方面查原因。(1)饮食不当有些高血压病患者是饮食不当造成的。即患高血压病后不注意控制饮食，如胡吃乱喝，烟、酒、糖、肥肉、动物内脏等一概不忌，加重了动脉硬化，影响了血管弹性，导致血管痉挛，可使血压居高难下，因此，服降压药效果不佳。(2)用药不当用药单一，忽视了药物的综合治疗，也往往是高血压久治不降的原因，所以，高血压病人要注意联合用药。同时，还应注意坚持用药，既不可见好就停药，也不可因久治血压不降而放弃治疗，顽固性高血压病患者往往要终生服药。(3)减肥不力对于肥胖型高血压，往往肥胖程度与血压升高呈平衡关系，此类高血压病人如果单纯依靠降压药物治疗，而不减体重，血压下降往往不理想，所以，这类病人除坚持降压治疗外，还应注意减肥。(4)精神欠佳血压升高与精神状态不佳有密切关系，因为情绪不稳，交感神经处于紧张状态，使体内儿茶酚胺类物质分泌增多，血管处于收缩状态，进而血压久治不降，因此，高血压病人要注意自我调解，保持心情愉快，克服急躁情绪。(5)运动过少一些高血压病人不爱活动，运动量过小，吃了睡，睡了吃，单纯依靠药物降压治疗，血压常久治不降，因此，高血压病人应加强体育锻炼。体育活动不仅可降压，还能除脂减肥，调节心理平衡，改善精神紧张状态。
可能疾病：继发性高血压
就诊科室：心血管内科、内分泌
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
马来酸依那普利叶酸片
用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平，是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。
苯磺酸左氨氯地平片
1.高血压病。2.心绞痛。
