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根性坐骨神经痛最常见的病因是
补充说明：根性坐骨神经痛最常见的病因是
a******W 2021-07-13 17:27
根性坐骨神经痛 腰椎间盘突出 腰椎管狭窄 腰椎滑脱 梨状肌综合征
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医生回答(1)
苏为强 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
根性坐骨神经痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰骶关节紊乱或梨状肌综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫到邻近的神经根时，会导致受压神经根分布区出现疼痛、麻木等症状。非手术治疗包括物理疗法和药物治疗，如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内空间减少导致神经根受压，引起腰部疼痛和下肢无力的症状。当患者行走时，由于站立位时黄韧带紧张，使原本就不宽裕的椎管容积进一步缩小，从而诱发了神经根的刺激和压迫，产生剧烈的腰腿痛。对于无症状的患者，可采取非手术治疗，如热敷、牵引等方式缓解不适；若保守治疗无效且病情逐渐加重，则需考虑手术治疗，例如椎板切除减压术。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常或退行性疾病引起，当相邻两节腰椎骨之间发生错位时，可能会对周围神经造成压迫，进而引发根性坐骨神经痛。轻度的腰椎滑脱可通过功能锻炼改善症状，严重者则需要通过脊柱内固定术等手术方式进行矫正。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱可能导致局部血液循环不畅，从而引发根性坐骨神经痛的现象。针对这种情况可以配合医生通过针灸的方式进行处理，能够起到一定的作用。
5.梨状肌综合征
梨状肌综合征主要是因为梨状肌受到外伤或者是炎症病灶所引起的，在炎症因子的作用下，会对周围的软组织以及神经根产生刺激，从而引发根性坐骨神经痛的情况发生。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎镇痛药物进行治疗，比如双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康分散片等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行MRI检查以评估脊髓和神经受压的程度。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，以减轻脊柱压力。
2024-03-11 19:30
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