发病时间：不清楚
新生儿肥厚性幽门狭窄的症状
补充说明：新生儿肥厚性幽门狭窄的症状
a******W 2021-07-13 17:27
新生儿肥厚性幽门狭窄 腹部肿块 电解质紊乱 肠梗阻 胃排空延迟
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
新生儿肥厚性幽门狭窄表现为呕吐、上腹部肿块、喂养困难、进行性体重下降，以及脱水与电解质紊乱。这些症状可能表明严重的胃肠道问题，需紧急就医以排除肠梗阻等并发症。
1.呕吐
由于幽门肌层增生肥厚导致胃出口处狭窄，使胃内容物排出受阻，从而引发呕吐。主要表现为频繁呕吐，可能伴有吐奶现象，但并非每次喂奶后立即发生。
2.上腹部肿块
当幽门部肌肉过度增生时，会导致局部形成一个可触及的圆形或椭圆形肿块，即上腹部肿块。肿块通常位于上腹部脐与剑突之间，可在进食后明显增大，在安静状态下缩小。
3.喂养困难
由于胃排空延迟和食物反流，患儿在喂食时会感到不适，进而出现喂养困难的情况。这种困难可能表现在新生儿无法顺利吞咽乳汁，有时需要花费较长时间才能完成一次喂养过程。
4.进行性体重下降
随着病情进展，由于消化道梗阻导致营养吸收障碍，进而影响到新生儿的生长发育，所以会出现体重不增反而下降的现象。新生儿出生后的前几周内，其体重应该稳步增长，若连续几次测量显示体重无明显增加，则需警惕此情况的发生。
5.脱水与电解质紊乱
由于长期呕吐导致水分丢失过多，加上新生儿肾脏调节功能差，易造成水电解质平衡失调。观察患儿的眼窝是否凹陷、皮肤弹性如何以及尿量减少等，以判断是否存在脱水和电解质紊乱。
针对新生儿肥厚性幽门狭窄，可以进行超声检查以评估胃肠道结构。必要时，医生可能会建议进行胃液分析、X线钡餐造影或胃镜检查来确认诊断。治疗措施主要是通过手术解决，如经腹腔镜下幽门环肌切开术。家长应注意监测孩子的饮食摄入和液体补充，确保提供足够的营养支持，并遵循医嘱处理任何发现的异常状况。
2024-03-10 02:26
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