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幻肢痛怎么治疗和缓解
补充说明：幻肢痛怎么治疗和缓解
a******W 2021-07-13 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
幻肢痛可以通过心理咨询、松弛疗法、针灸治疗、神经阻滞、抗抑郁药等方法进行治疗和缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.心理咨询
通过定期会面，在专业心理医生指导下，采用认知重构、行为调整等技术帮助患者建立正确的幻肢感知观念。此方法旨在改变患者对幻肢的错误认识及情绪反应模式，减少因误解而加剧的心理压力。
2.松弛疗法
松弛疗法包括渐进性肌肉放松训练，指导患者逐渐控制身体各部位的紧张程度，每日练习数次。此法有助于降低身心紧张状态，从而减轻由紧张引起的幻觉不适感。
3.针灸治疗
针灸治疗需由经验丰富的中医师执行，选择特定穴位进行电刺激或刺络放血。中医认为，此法可调节气血流通、平抑内脏功能紊乱所致幻觉现象。
4.神经阻滞
神经阻滞是在局部麻醉下将药物注射到周围神经干附近，通常由经验丰富的医师操作完成。该措施通过暂时阻断疼痛信号传导路径来缓解幻肢痛；但须注意可能出现感染或其他并发症风险。
5.抗抑郁药
抗抑郁药如舍曲林、氟西汀等，需要依据医嘱制定剂量并按时服用。这类药物能够改善脑内神经递质平衡，从而缓解由情感因素引发的幻肢痛。长期使用时应监测潜在副作用。
建议采取综合性治疗方法，如结合镇静催眠类药物阿米替林、多塞平等以促进睡眠质量，进而辅助管理幻肢痛。日常生活中，患者还可尝试冥想或深呼吸练习以提高自我意识和控制力。
2024-03-20 19:10
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幻肢痛又称肢幻觉痛，指主观感觉已被截除的肢体仍然存在，并且伴有剧烈疼痛，而疼痛多在断肢的远端出现，这实际上是一种幻觉现象。但绝大部分与截肢痛合并存在。
症状起因：幻肢痛可能与感觉传入的各个环节发生变化有关, 如外周感受器、感觉传入纤维、脊髓传导通路、丘脑, 甚至皮质出现改变，同时幻肢痛与病人的心理状态也有一定的关系。但经过试验论证，截肢后的大脑皮质功能重组可能与幻肢痛的形成有着直接关系，外周伤害性刺激传入可能是引起大脑皮质功能重组的主要原因之一。
可能疾病： 遗传性感觉神经病
就诊科室：神经、骨科
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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