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肾缺血的症状
补充说明:肾缺血的症状
a******W 2021-07-13 17:25
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肾缺血可能导致尿量减少、尿色深、尿频、尿急、夜尿增多等症状。这些症状可能表明肾脏功能受损,建议及时就医以评估和治疗肾缺血。
1.尿量减少
肾脏是调节水盐平衡的重要器官,当肾缺血时会导致肾小球滤过率下降,进而影响到尿液的形成和排出。由于肾功能受损导致尿液产生减少,因此会出现尿量减少的情况。
2.尿色深
如果肾缺血严重,可能会导致肾小管上皮细胞坏死脱落,使血液中的肌红蛋白进入尿液中,从而引起尿色加深。这种变化通常发生在肾缺血引起的急性肾损伤的情况下,此时患者可能还会伴随有腰痛、发热等症状。
3.尿频
肾缺血会引起肾小球过滤功能障碍,导致尿液浓缩能力降低,增加排尿次数。尿频可能是由肾缺血引发的泌尿系统感染所致,还可能伴有尿急、尿痛等不适症状。
4.尿急
肾缺血时会使膀胱逼尿肌收缩力减弱,储尿期膀胱容量减少,出现尿急的现象。这种情况多见于慢性肾病患者,可能伴随尿频、尿不尽感等症状。
5.夜尿增多
肾缺血会影响肾小管的重吸收功能,导致夜间产生的尿液不能及时被肾小管重新吸收,从而引起夜尿增多的现象。这是一种常见的生理性改变,但也可能是某些疾病的信号,如前列腺增生、尿路感染等。
针对肾缺血的症状,建议进行肾功能检测、尿常规以及超声波检查。治疗措施包括药物治疗,如使用片利尿剂来缓解水肿,以及卡托普利片等血管紧张素转换酶抑制剂以改善肾血流。患者平时应注意均衡饮食,避免高盐食物,保持充足的水分摄入,有助于促进体内代谢废物的排泄。
2024-03-04 18:56
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肾缺血是急性肾功能衰竭的病因之一。高渗性导致肾缺血、缺氧因一般造影剂均为高渗性,浓度在1400~1800mOsm/L,其含碘量高达37%,当高渗性的造影剂到达肾脏后,一方面可引起肾血管收缩,肾血流量减少,导致肾缺血。 肾脏是机体维持内环境稳定的重要器官。严重的肾缺血如重度外伤、大面积烧伤、大手术、大量失血、产科大出血、重症感染、败血症、脱水和电解质平衡失调,特别是合并休克者,均易导致急性肾小管坏死。
症状起因:急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢酸中毒。根据发病原因的不同和各自的病理生理特点,病因可分肾前性如失血、休克、严重失水、电解质平衡紊乱,急性循环衰竭等,肾性如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、大面积挤压伤等;肾后性如完全性尿路梗阻等。其中以急性肾小管坏死最为常见,也最具特征性,而且肾前性衰竭持续发展也会转化为急性肾小管坏死。 常用的造影剂均为高渗性,在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收,脱水时该药在肾内浓度增高,可致肾损害而发生急性肾衰。以下是易造成肾损害的危险因素和可能的危险因素: 1.危险因素 (1)原有肾功能不全。 (2)伴有肾功能不全的糖尿病:有糖尿病病史10年以上,年龄超过50岁,有心血管并发症及肾功能不全者危险性大。 (3)充血性心力衰竭:心功能Ⅳ级的充血性心力衰竭者为明显危险因素。由于造影剂可使肾血管收缩,肾血流量减少,增加了充血性心衰患者发生缺血性肾功能衰竭的危险性。 (4)肾病综合征。 (5)肝硬化伴肾功能损害。 (6)血容量减少或脱水:狗的实验研究中发现,在脱水状态下,造影剂可引起肾内血管显著收缩。 (7)多发性骨髓瘤:静脉内注射造影剂可引起急性肾衰,曾一度认为多发性骨髓瘤者静脉内注射造影剂为反指征。但在一组回顾性多发性骨髓瘤接受造影剂后的观察中发现CAN发生率仅为0.6%~1.25%。因此临床若需要,仔细监测,补充容量后仍可进行。 (8)同时应用其他的肾毒性药物。 (9)短期内接受多种放射性造影剂者。 (10)造影剂的剂量:剂量越大,肾损害增加,当剂量>30ml时,造影时平均血压小于13.3kPa(100mmHg)则危险性增加。 (11)高血钙。 2.可能的危险因素 (1)年龄:由于高龄者肾单位减少及肾血流量的降低,GFR随年龄而下降,CAN发生率高。 (2)无肾功能损害的糖尿病患者。 (3)贫血。 (4)蛋白尿(不伴有肾病综合征)。 (5)肝功能异常。 (6)高尿酸血症。 (7)男性患者。 (8)高血压。 (9)接受肾移植者。
常见检查:
就诊科室:肾
安神补脑液
生精补髓,益气养血,强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠;神经衰弱症见上述证候者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等)的局部对症止痛治疗。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂(immunostimulant),适用于细胞免疫功能低下患者:1.呼吸道反复感染(气管炎、支气管炎);2.耳鼻喉科反复感染(鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎);3.泌尿系统反复感染;4.妇科反复感染;可用于预防感染性期病症,缩短病程,减轻疾病的严重度,减少反复发作次数,也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻,长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性,多源性早搏或快速心律失常。
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