发病时间：不清楚
胃麻痹手脚麻痹是怎么回事
补充说明：胃麻痹手脚麻痹是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:26
胃麻痹 糖尿病 维生素B1缺乏症 多发性肌炎 吉兰-巴雷综合征
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医生回答(1)
苏为强 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃麻痹手脚麻痹可能是由胃麻痹、糖尿病周围神经病变、维生素B1缺乏症、多发性肌炎、吉兰-巴雷综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃麻痹
胃麻痹是指由于多种原因导致的胃肠运动功能减弱或消失，引起消化不良、腹胀等症状。当胃肠道肌肉无法正常收缩和放松时，会导致食物通过缓慢，进而影响到全身血液循环，包括四肢末端的血液供应，从而出现手脚麻木的情况。患者可遵医嘱使用促进胃动力药物进行治疗，如莫沙必利片、盐酸伊托必利片等。
2.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖引起的神经损伤，此时会影响植物神经的功能，导致胃排空延迟，进而诱发胃麻痹。此外，受损的神经还会导致感觉异常和疼痛，这些都可能导致手脚麻木。患者需要及时就医，在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.维生素B1缺乏症
维生素B1缺乏症会影响神经系统和肌肉的正常功能，导致手脚麻木、乏力等症状。因为维生素B1对于维持正常的神经传导和肌肉收缩至关重要，缺乏这种维生素会导致神经和肌肉功能障碍。补充维生素B1是治疗该病的主要方法，可通过口服维生素B1片或注射维生素B1注射液来进行治疗。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性炎症性肌病，主要累及横纹肌，临床特征为受累骨骼肌的炎症和变性。重症肌无力可导致肌肉力量下降，进而影响胃肠道平滑肌的蠕动能力，造成胃麻痹。此外，肌无力还可能使某些部位的肌肉对振动或压力敏感，因此容易感到麻木。患者可在医生指导下服用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.吉兰-巴雷综合征
吉兰-巴雷综合征由自身免疫反应介导的急性炎症脱髓鞘性疾病，典型表现为肢体对称性弛缓性瘫痪和脑脊液蛋白-细胞分离现象。当病情进展至恢复期时，可能会出现自主神经功能不全的症状，如胃排空延迟、便秘等，进而导致胃麻痹的发生。此外，吉兰-巴雷综合征患者的神经根受到炎症浸润和水肿压迫，刺激的感觉纤维产生异常放电，所以会出现手脚麻木的现象。患者可以遵照医生的意见使用静脉注射丙种球蛋白进行治疗。
建议定期监测血糖水平以预防糖尿病周围神经病变，同时注意饮食调理，避免暴饮暴食，以免加重胃麻痹症状。针对吉兰-巴雷综合征，应尽早开展康复训练，包括物理疗法和职业疗法，以促进神经和肌肉功能的恢复。
2024-01-20 15:24
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