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医生回答(1)

林东升 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

多发性皮肌炎的症状包括肌肉疼痛、肌无力、皮肤红斑、脱屑、发热等,有时伴随体重下降。这些症状可能表明患有自身免疫性疾病,建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.肌肉疼痛
当存在自身免疫异常时,会导致机体产生针对肌肉细胞表面抗原的抗体,这些抗体会攻击正常的肌肉组织。这种免疫反应会引发炎症和损伤,导致肌肉疼痛。肌肉疼痛通常出现在四肢近端,如大腿和手臂,但也可能影响颈部和躯干。
2.肌无力
肌无力是由免疫系统错误地将横纹肌当作外来物质而产生的自身免疫反应所致,这使得神经-肌肉接头传递功能受损,从而出现肌无力的症状。肌无力的症状主要表现为肌力下降,尤其是在活动后更为明显,休息后可部分恢复。
3.皮肤红斑
由于免疫系统的异常活化,产生了针对皮肤基质成分的自身抗体,这些抗体会与皮肤内的补体蛋白结合,形成免疫复合物沉积在真皮层中,导致局部炎症反应和组织损伤。皮肤红斑通常出现在面部、前胸、肩部等阳光曝露较多的区域,形态多样,可伴有水肿、糜烂等症状。
4.脱屑
脱屑是由于角质形成细胞过度增生或其代谢紊乱所引起的,这可能是由遗传因素或某些疾病状态导致的皮肤屏障功能障碍所致。脱屑常见于头皮、肘窝、腘窝等摩擦较大的部位,也可见于手指甲周缘。
5.发热
感染、药物副作用或其他疾病都可能导致体温调节中枢异常,进而引起发热。发热时,全身各处都可能出现不适感,但不一定有特定的部位。
针对多发性皮肌炎,可以进行血清肌酶谱检测、肌电图以及肌肉活检来评估肌肉病变的程度。治疗措施包括遵医嘱使用、甲氨蝶呤等免疫抑制剂。患者应避免日晒,外出时涂抹防晒霜SPF30以上,戴宽沿帽遮阳,以减少紫外线暴露。

2024-03-02 01:27

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