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糖尿病心脏病症状
补充说明：糖尿病心脏病症状
a******W 2021-07-15 22:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
糖尿病患者若出现心绞痛、呼吸困难、胸痛、疲劳或水肿等症状，可能表明存在糖尿病心脏病。这些症状需要引起警惕，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致的心肌供血不足引起的。当血液供应减少时，心脏无法获得足够的氧气和营养物质来满足需求，从而出现疼痛感。心绞痛通常发生在胸部中央，但也可能向左臂、肩背或颈部放射。
2.呼吸困难
糖尿病患者可能存在肺部微血管病变，影响到肺泡通气功能，进而引发呼吸困难的症状。呼吸困难可能表现为深呼吸、快速呼吸或需要倚靠支撑才能呼吸的情况。
3.胸痛
胸痛可能是由于高血糖导致周围神经受损，使心脏传导系统受到影响，此时可能会诱发胸痛的现象发生。胸痛一般集中在胸前区域，有时可辐射至背部、手臂或下颌线。
4.疲劳
如果糖尿病控制不佳，会导致身体代谢紊乱，能量消耗增加，从而引起持续的疲劳感。这种疲劳可能伴随体重下降、多尿等症状，且休息后不能缓解。
5.水肿
长期高血糖状态会引起渗透性利尿作用增强，水分从肾脏丢失过多，造成低血压和肾前性肾功能不全，进而引发水肿。水肿首先出现在身体较低的位置，如脚踝、小腿等，随着病情进展可向上蔓延至大腿和腹部。
针对糖尿病心脏病的相关症状，建议进行空腹血糖测试、糖化血红蛋白检测以及心血管评估，包括超声心动图和颈动脉超声。治疗措施主要包括生活方式干预，如饮食调整和适量运动，以及药物治疗，如胰岛素注射或口服降糖药。患者应关注血糖管理，定期监测血糖水平；同时注意均衡饮食，避免高脂、高盐食物，保持适当的体力活动，以改善心血管健康。
2024-01-18 17:04
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糖尿病心脏病是糖尿病患者致死的主要原因之一，尤其是在2型糖尿病患者中。广义的糖尿病心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)，糖尿病心肌病和糖尿病心脏自主神经病变等。糖尿病心脏病与非糖尿病患者相比，常起病比较早，糖尿病患者伴冠心病常表现为无痛性心肌梗死，梗死面积比较大，穿壁梗死多，病情多比较严重，预后比较差，病死率较高;如冠状动脉造影和临床排除冠状动脉病变，糖尿病患者出现严重的心律失常、心脏肥大、肺淤血和充血性心力衰竭，尤其是难治性心力衰竭，临床可考虑糖尿病心肌病。以下重点介绍糖尿病冠心病和糖尿病心肌病。
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