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肾缺血是什么原因
补充说明：肾缺血是什么原因
a******W 2021-07-15 22:13
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医生回答(1)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾缺血可能是由肾动脉狭窄、尿路梗阻、肾小球肾炎、肾动脉硬化、肾栓塞等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，影响了肾小球过滤功能，从而引起肾缺血。这会导致肾组织受损、肾功能下降。介入手术如经皮球囊扩张血管成形术是常见的治疗方法，通过导管将堵塞的肾动脉打开，恢复血流。
2.尿路梗阻
尿路梗阻阻碍了尿液排出，使尿液滞留于肾脏内，导致肾盂压力增高，压迫肾实质，进而引起肾缺血。长期梗阻可导致肾实质萎缩和肾功能损害。对于结石引起的尿路梗阻，体外冲击波碎石是一种有效的非侵入性治疗方法，通过高能冲击波将大结石粉碎为较小颗粒，便于排出。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由免疫介导的炎症反应，炎症细胞和介质浸润肾小球，导致肾小球滤过膜损伤，出现蛋白尿等临床表现。糖皮质激素联合环磷酰胺是常用的肾小球肾炎治疗方案，前者具有抗炎作用，后者有免疫抑制作用。
4.肾动脉硬化
肾动脉硬化是指肾动脉壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞的一种病理改变，由于脂质沉积、纤维化等因素导致肾供血减少，引起肾缺血。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗，有助于稳定斑块并改善肾循环。
5.肾栓塞
肾栓塞通常由血栓或其他异物阻塞肾动脉引起，导致肾部血液循环受阻，引起局部缺血缺氧。溶栓治疗是常用方法之一，包括静脉注射溶栓药物如链激酶或重组人纤溶酶原激活剂，在医院急诊室紧急处理。
针对肾缺血的情况，建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以预防相关疾病的发生和发展。必要时，可能需要进行肾功能测试、超声心动图或磁共振血管造影来评估肾动脉状况。
2024-01-04 01:02
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