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肾缺血是什么原因
补充说明：肾缺血是什么原因
a******W 2021-08-06 16:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾缺血可能是由肾动脉狭窄、尿路梗阻、肾小球肾炎、肾动脉硬化、肾栓塞等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，进而影响其正常功能，出现肾缺血的情况。患者可遵医嘱使用扩张血管药物进行治疗，如硝普纳、硝苯地平等。
2.尿路梗阻
尿路梗阻阻碍了尿液排出，使尿液滞留于肾脏内，引起肾盂积水和压力增高，继而影响肾实质的血液供应，导致肾缺血的发生。对于尿路梗阻引起的肾缺血，在确诊后需要及时解除梗阻，例如经皮穿刺造瘘术等。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的以肾小球病变为主的变态反应性炎症，由于炎症细胞浸润、毛细血管管壁增厚等原因导致肾小球滤过率下降，从而引起肾缺血。患者可在医生指导下应用免疫抑制剂进行治疗，比如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
4.肾动脉硬化
肾动脉硬化是由于脂质沉积在肾动脉壁上形成斑块，导致肾动脉狭窄，减少肾脏的血液供应，引起肾缺血。患者可以遵照医生的意见服用抗血小板药物来改善血液循环，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.肾栓塞
肾栓塞是指血栓堵塞肾动脉或其他分支，导致肾组织缺血、缺氧甚至坏死的一种疾病。肾栓塞会导致肾部血液循环受阻，引起肾缺血。针对肾栓塞所致肾缺血，建议配合医生通过介入手术的方式取出血栓，常用方法包括经皮腔内肾动脉支架植入术、经皮经股动脉插管至双侧髂动脉行溶栓术等。
日常生活中，应注意保持充足的水分摄入，促进体内代谢废物的排泄。同时定期进行肾功能检测以及超声波检查，以便早期发现并处理可能存在的肾缺血问题。
2024-01-02 07:47
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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