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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老年病的临床特征包括记忆力减退、情绪波动、行动迟缓、尿频、便秘等症状。如果这些症状持续存在并影响日常生活,建议及时就医以进行评估和治疗。
1.记忆力减退
随着年龄增长,大脑功能逐渐衰退,神经元数量减少和连接减弱,导致信息处理和储存能力下降。这种表现可能涉及长期记忆的保持和检索,其发生位置主要在海马体和相关皮层区域。
2.情绪波动
由于脑内神经递质平衡改变,中枢神经系统调节功能降低,可能导致情绪控制不稳定。这种情况通常伴随情感反应过度或难以控制,核心症状出现在杏仁核、下丘脑等结构中。
3.行动迟缓
当多系统萎缩影响运动神经元时,会导致肌肉无力、僵硬和协调障碍,进而引发行动迟缓。动作缓慢、起步困难是典型症状,涉及脊髓、小脑和基底节等部位。
4.尿频
膀胱逼尿肌出现过度活动或者膀胱壁受到刺激,使储尿期缩短,从而引起尿频的症状。此症状表现为排尿次数增多,但每次排尿量较少,且可能伴有尿急或尿失禁的情况。
5.便秘
高龄者肠道平滑肌蠕动减弱,直肠肛门肌肉功能减低,可导致大便排出不畅而形成便秘。患者可能出现排便困难、粪便干结等症状,涉及结肠、直肠等消化道器官。
针对上述症状,建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查以评估大脑状态。治疗措施包括药物治疗如胆碱酯酶抑制剂阿尔茨海默病所致的记忆力减退,抗抑郁药用于改善情绪波动,以及物理疗法来缓解行动迟缓。日常生活中,家人应给予充分的理解和支持,同时鼓励患者参与适当的认知训练和社交活动,有助于延缓病情进展。

2024-02-03 12:09

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尿频 (溲数)

正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。  中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

  • 症状起因:一、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人300~500毫升次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病:老年人尿路感染  急性尿道综合征  男性急性淋病  重度宫颈糜烂  前列腺痛  

  • 常见检查: 血清前列腺特异性酸性磷酸酶  生殖道分泌物培养  精液肉毒碱  尿谷草转移酶  膀胱逼尿肌功能  

  • 就诊科室:泌尿

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