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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

前胸后背疼可以挂胸外科、呼吸内科、心血管内科、风湿免疫科、疼痛科等。如果疼痛持续或加剧,建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胸外科
胸外科主要负责胸部外伤、肺部及纵隔疾病的诊断和治疗。如果患者前胸后背痛是由肋骨骨折、肺大疱等原因导致,则需要到胸外科进行诊治。胸外科常规开展X线摄片、CT扫描等影像学检查以及体格检查,以评估胸部结构异常情况。
2.呼吸内科
呼吸内科专门处理涉及呼吸道和肺部的问题,包括感染、哮喘、慢性阻塞性肺病等。前胸后背痛可能是由多种原因引起的,其中包括肺部感染性疾病。因此,在呼吸内科就医是合适的。在呼吸内科,可以接受胸部听诊、肺功能测试等检查,以辅助诊断。
3.心血管内科
心血管内科专注于心脏和血管相关疾病的诊断和管理,如冠心病、高血压等。某些心血管疾病可能导致胸背部放射性疼痛,针对此类病因所致的前胸后背痛,应至心血管内科就诊。心血管内科通常会安排心电图、超声心动图等相关检查,以协助确定是否存在心脏病变。
4.风湿免疫科
风湿免疫科专门处理自身免疫相关疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,这些疾病可能引起胸背部不适。若前胸后背痛与自身免疫反应有关,则需前往风湿免疫科进行进一步评估。在风湿免疫科,可能会建议进行血沉率、C-反应蛋白水平检测,以支持特定诊断。
5.疼痛科
疼痛科专门处理各种类型的持续或急性身体疼痛,包括但不限于神经性、肌肉骨骼性或其他原因引起的疼痛。对于不明原因的前胸后背痛,疼痛科是一个适当的转介选择,以排除其他潜在病理因素并提供针对性止痛措施。疼痛科医师将对患者进行全面体检,并结合既往病史、实验室检查结果和影像学报告综合判断病情严重程度。
患者在出现前胸后背疼痛时,应注意避免剧烈运动,以免加重症状。同时,保持良好的睡眠姿势也有助于缓解疼痛。此外,还应定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的健康问题。

2024-03-02 12:59

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

适用药品

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

弹力绷带(商品名:优力抒)

用于预防关节及肌肉损伤,并在其治疗过程中起到辅助作用;介入及手术治疗后加压包扎。关节病变:关节扭伤、错位;肌肉病变:肌肉挫伤,扭伤或肌肉撕裂;肌腱病变:腱鞘炎,肱骨外上踝炎;骨科病变:肋骨骨折及自发性骨折;静脉病变:静脉炎,静脉曲张,静脉溃疡及象皮病。

氨溴特罗口服溶液

用于治疗急、慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等)引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂

1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗,仍会出现明显的临床症状。

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