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前列腺癌根治术后生化复发的诊断与治疗
补充说明：前列腺癌根治术后生化复发的诊断与治疗
a******W 2021-07-29 17:59
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
前列腺癌根治术后生化复发的诊断与治疗可以考虑血清PSA监测、影像学检查、局部放疗、内分泌治疗和化疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.血清PSA监测
通过定期抽取血液样本来检测患者体内的PSA水平，通常每3-6个月一次。PSA是前列腺特异性抗原，在前列腺癌细胞存在时会升高。持续升高的PSA水平可能表明癌症复发，因此监测可以帮助早期发现并采取相应措施。
2.影像学检查
常用的影像学检查包括CT、MRI和骨扫描，可帮助评估肿瘤的位置、大小及是否有远处转移。这些检查有助于了解病情进展，指导进一步的治疗决策。对于可能存在转移的患者尤为重要。
3.局部放疗
针对特定区域给予高剂量射线以消灭残留癌细胞，通常分几次完成。局部放疗适用于控制前列腺癌根治术后出现的局部复发，旨在减少肿瘤负荷并缓解相关症状。
4.内分泌治疗
通过药物如亮丙瑞林、黄体酮等降低体内雄激素水平来抑制肿瘤生长。内分泌治疗可用于预防或延缓生化复发，适合于那些有高风险复发但不适合手术的患者。
5.化疗
化学药物治疗通常采用联合用药方案，例如紫杉醇+；具体周期数需由医师根据患者身体状况调整。化疗能够杀死散播到全身各处的微小癌细胞，防止其继续繁殖。对于已经发生广泛扩散的病例有益。
在接受前列腺癌根治术后，建议定期复查PSA指标以及进行必要的影像学检查，以便及时发现生化复发迹象。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于提高生活质量并支持整体健康。
2024-01-22 19:33
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前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列居间，我国及日本等国家为前列腺癌低发地区，但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近，因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢，临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。
多发人群：中老年男性
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
