首页> 内科> 内分泌科> 甲亢> 甲亢> 甲亢合并周期性麻痹原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲亢合并周期性麻痹可能是由肾小管酸中毒、低钾血症、甲状腺激素不敏感综合征、药物副作用或神经肌肉传递障碍引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于遗传或后天因素导致肾脏排泄氢离子和保留碳酸氢盐功能受损,引起体内酸碱平衡失调。这会导致血液中的氢离子浓度升高,刺激下丘脑分泌抗利尿激素,进而抑制肾小球滤过率,减少尿液排出,从而降低尿酸的排泄。该病需要及时就医,在医生指导下使用枸橼酸钾颗粒、氯化钾片等药物进行补充电解质治疗。
2.低钾血症
低钾血症是指血液中钾离子浓度低于正常范围,会影响神经肌肉的兴奋性和传导性,导致肌肉无力或瘫痪。当患者出现肌无力时,会引起肌肉收缩力下降,导致运动能力受限。补充钾元素是主要治疗方法,如口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等;严重者需静脉注射氯化钾注射液。
3.甲状腺激素不敏感综合征
甲状腺激素不敏感综合征由甲状腺受体基因突变引起,导致机体对甲状腺激素反应不足。此时甲状腺激素不能有效发挥作用,反馈调节减弱,使垂体前叶促甲状腺素持续分泌增多,促使甲状腺增大并不断合成和分泌大量甲状腺激素,但这些甲状腺激素并不能有效地发挥其生理作用,因此就会出现高代谢状态的各种表现。针对该病的治疗主要是通过药物来替代或补充缺乏的甲状腺激素,例如遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰甲状腺激素的作用,导致其无法正常发挥作用,进而影响身体的新陈代谢和其他生理过程。当甲状腺激素水平异常时,会影响到身体的能量消耗速度,进而影响体重变化。如果发现体重波动与用药有关,应咨询医生调整用药方案,比如遵照医生的意见停止使用缓释胶囊、阿替洛尔片等药物。
5.神经肌肉传递障碍
神经肌肉传递障碍指神经冲动从脊髓传到肌肉的过程中发生障碍,导致肌肉收缩乏力或不能收缩。当肌肉收缩力量减弱时,就可能出现运动迟钝、疲劳等症状。对于神经肌肉传递障碍,可遵医嘱使用新斯的明、吡啶斯的明等胆碱酯酶抑制剂以改善症状。
建议定期监测电解质水平,特别是钾、钙和镁的浓度,以及空腹血糖水平。适当的锻炼有助于增强肌肉力量,但应避免度活动以免加重病情。

2024-02-18 16:27

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甲亢 (甲状腺功能亢进,瘿气)

甲亢,医学术语上指“甲状腺毒症”:是过量的甲状腺激素导致的临床症状,而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病,最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有,心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示,中国甲亢的发病率为3.7%;平均每27人中,就有一名甲亢患者;20~40岁年龄段人群最多见,女性尤甚。

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