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低颅压综合征是怎么引起的
补充说明：低颅压综合征是怎么引起的
a******W 2021-08-08 19:49
低颅压综合征 感染性休克 恶心和呕吐 抗利尿激素分泌 电解质紊乱
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医生回答(1)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
低颅压综合征可能是由脑脊液分泌减少、脑脊液吸收增多、体位性低血压、腰椎穿刺后遗症、感染性休克等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑脊液分泌减少
脑脊液分泌减少导致其体积下降，使颅内压力降低，引起头痛、恶心和呕吐等症状。针对此病因的治疗方法包括使用利尿剂如来增加脑脊液分泌。
2.脑脊液吸收增多
脑脊液吸收增多是由于脑室系统内的压力突然降低，导致脑脊液从蛛网膜下腔向静脉窦流动的速度加快，从而引起头痛、恶心、呕吐等不适症状。对于这种情况可以遵医嘱使用氢片、螺内酯片等药物进行治疗。
3.体位性低血压
体位性低血压是指在改变体位时发生的一过性血压下降，当患者由卧位转为立位时，心脏前负荷减少，回心血量不足，心输出量下降，此时外周血管阻力不足以维持正常血压，导致血压急剧下降，进而影响脑部血液供应，出现头晕、站立不稳等症状。建议患者采取头低位睡眠姿势，有助于减轻夜间起床时的体位性低血压。
4.腰椎穿刺后遗症
腰椎穿刺后遗症可能包括局部血肿形成或硬膜外积液，这些可能导致脑脊液循环受阻，进一步加重低颅压的症状。针对这类后遗症的处理措施包括物理疗法如针灸和按摩以促进血液循环，以及服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解疼痛。
5.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的机体炎症反应失控所导致的器官功能障碍，此时身体处于应激状态，交感神经系统兴奋，肾上腺皮质激素分泌增加，这会导致血糖升高，刺激脑干中的渴觉中枢，使人感到口渴并大量饮水，同时也会促使抗利尿激素分泌增多，使得水分滞留在体内，进一步降低颅内压。治疗感染性休克通常需要抗生素治疗，例如注射用亚胺培南西司他丁钠、美罗培南等。此外，还需要及时补充电解质平衡溶液以纠正电解质紊乱。
建议定期监测血压和颅内压变化，以便早期发现异常。必要时可进行磁共振成像(MRI)扫描或计算机断层扫描(CT)扫描以评估颅内结构状况。
2024-02-04 20:33
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1.治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
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